临床检验结果评价12.pptxVIP

临床检验结果评价;;;血常规;血常规;血常规;网织红细胞;红细胞平均参数MCV、MCH、MCHC;缺铁性贫血（IDA）;巨幼细胞贫血（MA）;再生障碍性贫血(AA);骨髓增生异常综合症(MDS);溶血性贫血（HA）;白细胞及中性粒细胞增多;白细胞及中性粒细胞减少;淋巴细胞增多的意义;嗜酸粒细胞增多的意义;单核细胞增多的意义;;;颜色;2020/1/11;(一)蛋白尿(proteinuria);(一)蛋白尿(proteinuria);2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;2020/1/11;;;;;;;正常人的胆红素代谢;黄疸的类型;病因和发病机理－－肝细胞性黄疸;病因和??病机理－－阻塞性黄疸;病因和发病机理－－先天性非溶血性黄疸;病因和发病机理－－先天性非溶血性黄疸;临床特征－－溶血性黄疸;肝细胞性黄疸之一基本临床特征;肝细胞性黄疸之二急性病毒性肝炎临床特征;肝细胞性黄疸之三慢性病毒性肝炎临床特征;肝细胞性黄疸之四重型病毒性肝炎临床特征;肝细胞性黄疸之五药物性肝炎临床特征;肝细胞性黄疸之六自身免疫性肝病临床特征;临床特征－－梗阻性黄疸;临床特征－－梗阻性黄疸;肝细胞性黄疸的一种特殊类型； 具有梗阻性黄疸的相似临床表现； 具有“三分离”的临床特点； 具有肝炎的相关症状，但较轻； 肝功：ALT、AST轻度升高，ALP、GGT升高明显，TB、DB、UCB均升高； 尿二胆：均强阳性； B超、CT等检查未见肝内外胆管扩张。;黄疸的鉴别诊断; 血清总胆固醇 （total cholesterol, TC）测定 合适水平≤5.17mmol/L（200mg/dl） 临界范围5.20-5.66mmol/L（201-219mg/dl） 升高 ≥5.69mmol/L（220mg/dl） ;; 血清甘油三酯(triglyceride, TG)测定 合适水平＜1.69mmol/L（150mg/dl） 临界范围1.69-2.25mmol/L（150-200mg/dl） 升高 2.26-5.63mmol/L（200-500mg/dl） 极高 ≥5.64mmol/L（500mg/dl） ; 【临床意义】 降低：(1)慢性阻塞性肺疾患、脑梗死、甲亢。 (2)营养不良、吸收不良综合征。 (3)先天性α-β脂蛋白血症。 (4)低脂蛋白血症、过度饥饿、运动 升高：(1)动脉粥样硬化性心脏病、肾病综合 征、甲状腺功能减退、糖尿病、痛风、各种高脂蛋白血症。 (2)胆道梗塞、急性胰腺炎、原发性甘 油三酯增多症、糖原累积症。 (3)妊娠后期。 ; 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定 减低≤0.91mmol/L（35mg/dl） 升高 ≥1.04mmol/L（40mg/dl） 水平降低：冠心病的危险性增加 ;参考值： ≤ 3.10mmol/L（120mg/dl） 边缘升高 3.13-3.59mmol/L（121-139mg/dl） 升高 ≥3.62mmol/L（140mg/dl） ;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定 降低：（1）遗传性无β-脂蛋白血症； （2）甲亢、消化吸收不良、肝硬化； （3）恶性肿瘤； 升高：（1）动脉粥样硬化重要危险因素之一， 可见遗传性高脂蛋白血症、 梗阻性黄疸、 慢性肾功能衰竭、Cushing综合征、 高胆固醇饮食； （2）甲减，肾病综合征，糖尿病，卟啉病； （3）多发性肌瘤；（4）某些药物。 ; 脂蛋白(a)【lipoprotein(a), Lp(a)】 10-140mmol/L（0-300mg/dl）