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预 防 医 学新乡医学院公共卫生学系 李志春绪 论一、预防医学的概念预防医学(preventive medicine)是医学门类中的一个独立的学科,它以人群为研究对象,运用生物医学、环境医学和社会医学的理论,阐明自然和社会环境中影响健康的主要因素,揭示环境因素影响健康的规律,提出改善和控制环境因素的卫生要求和预防措施,以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。新乡医学院公共卫生学系二、预防医学的发展简史 医学是人类为了自身的生存和发展,在与自然界中各种有害因素的长期斗争中逐渐发展起来的。预防医学作为医学的一个分支学科,也同样经历了漫长的历史阶段,世界各民族的传统医学皆有预防和保健两个部分。新乡医学院公共卫生学系三、预防医学的地位及分支学科 现代医学由基础医学、临床医学和预防医学三个部分组成,作为一个医师,这三个方面的知识缺一不可。新乡医学院公共卫生学系预防医学分支学科 预防医学是一个正在不断发展、成长中的学科群,它主要有以下分支学科:1. 卫生学2. 毒理学3. 流行病学4. 社会医学5. 卫生统计学新乡医学院公共卫生学系预防医学的特点(1)预防医学的工作对象主要是群体;(2)预防医学的工作重点是健康人;(3)预防医学以研究人体健康与环境的关系为主;(4)预防医学采用的是宏观与微观相互结合、相互补充的研究方法;(5)预防医学的对策产生效应的时间多是疾病 / 传染病可能发生/流行之前。新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系预防医学的特点(1)预防医学的工作对象主要是群体;(2)预防医学的工作重点是健康人;(3)预防医学以研究人体健康与环境的关系为主;(4)预防医学采用的是宏观与微观相互结合、相互补充的研究方法;(5)预防医学的对策产生效应的时间多是疾病 / 传染病可能发生/流行之前。新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系预防医学的特点(1)预防医学的工作对象主要是群体;(2)预防医学的工作重点是健康人;(3)预防医学以研究人体健康与环境的关系为主;(4)预防医学采用的是宏观与微观相互结合、相互补充的研究方法;(5)预防医学的对策产生效应的时间多是疾病 / 传染病可能发生/流行之前。新乡医学院公共卫生学系四、健康的概念和疾病的三级预防 WHO指出“健康不仅是没有疾病或身体虚弱,而且要有健全的身心状态和良好的社会适应能力”。新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系三级预防1.第一级预防(primary prevention) 又称病因预防2.第二级预防(secondary prevention) 临床前期预防3.第三级预防(tertiary prevention) 又称病残预防新乡医学院公共卫生学系五、影响健康的主要因素新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系五、影响健康的主要因素环境因素行为生活方式医疗卫生服务生物遗传因素新乡医学院公共卫生学系《2002年全球健康报告》中指出危害人类健康的十大原因 营养不良 危险性生活 高血压 吸烟 酗酒 无洁净水 缺铁 固体性燃料释放的烟害 胆固醇过高肥胖症 全球三分之一以上的死亡是上述原因造成 新乡医学院公共卫生学系 WTO曾宣布“个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候的影响。 新乡医学院公共卫生学系新乡医学院公共卫生学系案例李某:男,49岁,公司经理。在一次商务会议上,突然手捂胸部跌倒在地,45分钟后被送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压低3毫米,随即进行溶栓治疗,但病情发展为室颤,抢救无效而死亡。 家人和单位员工无比悲痛,社会各界也无比惋惜。请问:作为一名医生,你对此有何感想?新乡医学院公共卫生学系人 类 与 环 境新乡医学院公共卫生学院李志春第一节 人类的环境一、环境 WHO的定义是“在特定时刻由物理、化学、生物及各种社会因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接的产生现时的或远期的作用。”环境的分类 按构成要素,环境可以分成:1.自然环境2.社会环境环境的分类 按人类活动的影响程度,环境又可分为:1.原生环境2.次生环境原生环境: 天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境。Biogeochemical disease (生物地球化学性疾病,地方病)次生环境: 人类活动影响下形成的环境。The maintenance and improvement of health should be at the center of concern about the environment and development.二、构成环境的因素1.生物因素 食物链是指在生物体之间,一种生物为另一种生物的食物,为其提供物质和能量的链状关系。2.化学因素3.物
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