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成人徒手心肺复苏术Cardiopulmonary Resuscitation 主要内容心肺复苏术操作视频心肺复苏术讲解、演示一 判断二 启动EMS三 胸外按压 C四 打开气道 A五 人工呼吸 B六 分析、电除颤 D2010心肺复苏BLS流程心肺复苏的意义心肺复苏术是挽救心跳、呼吸骤停病人的技术。心肺复苏的目的：挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸；恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、“植物人”的发生。一、判断反应判断环境是否安全？判断患者意识检查有无呼吸检查大动脉搏动1.判断意识：呼唤：“喂！您怎么啦？”轻拍肩部。要点：轻拍重唤。2.判断呼吸： 无呼吸无正常呼吸仅有叹息样呼吸（与判断意识同时进行）3.判断大动脉搏动： 触摸颈动脉搏动颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。判断10s二、现场呼救呼救病人没有反应高声呼救：“快来人!” 单人急救者发现患者对刺激无反应、无呼吸、无脉搏，应拨打急救电话启动EMS，嘱携带除颤器，立刻返回患者身边行CPR两个以上急救人员在场，一位立刻行CPR，另一位启动EMSS。复苏体位三、胸外按压 按压部位：在胸骨中下1/3处或剑突上二横指 1.按压部位：标准姿势左手置于按压部位，右手叠放其上，双手指紧扣，肩、肘、腕一轴线，垂直于身体平面标准操作 2.按压手法：按压姿势：标准姿势幅度： ≥ 5cm频率： ≥ 100次／分按压与放松时间相同放松时手掌不离开胸壁用力按压、快速按压 3.按压/通气比(compression-ventilation ratio) 按压/通气的比例为30︰2 每个周期为5组30︰2的CPR，时间大约2分钟 2人以上CPR时，每隔2分钟交替 减少按压中断四、开放气道 仰头抬颏法（head tilt-chin lift） 仰头抬颌法：病人平卧，术者左手将患者头向后仰，右手将患者下颌向上抬，使口腔直轴与气道 成直线，以利通气。五、人工呼吸立即吹气2次,每次1秒，以胸廓起伏为度注意事项吹气时间至少1s以上吹气以能使胸廓起伏为度吹气应避免过快、过大、过多，可致胃胀气和过度通气施救者无需深吸气呼吸复苏相对于心脏复苏次要E C hand高质量心肺复苏按压频率至少每分钟100次按压幅度成人至少为5厘米保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断不论单人或双人CPR，按压/ 通气比率为30:2按压与放松时间各占50％ 心脏按压有效的指征大动脉搏动恢复；收缩压60mmHg；面色、粘膜由紫绀转为红润；瞳孔由大缩小，光反射存在，睫毛反射存在；自主呼吸恢复；神志：意识好转，病人可出现烦躁、挣扎。Thank You ！