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  • 2020-02-18 发布于安徽
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WORD格式 专业资料整理 疑难病例讨论记录 时间: 地点: 讨论主持人: 参加讨论者: 病人姓名: 床号: 诊断: 病情摘要:  x x 患者,男性, 60 岁,因“发热 1 周,皮疹 4 天,肾性高血压”于 6 月 6 日收住入院。患者 1 月前开始服用嘌呤醇片, 。全身遍布皮疹,部分融合,压之褪色,伴咽喉部粘膜糜烂出血。 予头孢唑肟针、 热毒宁针抗炎对症处理后皮疹加重, 考虑皮疹与药物有关。予甲强龙、 DXM 抗炎免疫治疗。雷夫诺尔湿敷。 7 月 4 日患者低热,全身皮肤触痛,四肢肿胀明显。为进一步治疗转入我科。查体:神志清,精神软,四肢躯干融合性瘀斑,背部皮肤松懈样改变,有少量渗出。全身皮 肤触痛,四肢肿胀明显, 右颈带入临时血透管, 局部皮肤新鲜, 湿润,左股 CVC 固定妥,管端血痂残留。 更换敷贴后,左股 CVC 周围表皮脱落,予纱布包扎。 7 月 4 日下午行血液透析治疗,返回后,背部、双肘部、臀部多处表皮脱落。左手心水疱予针筒抽吸。患者全身皮肤触痛明显。 讨论目的: 对大疱松懈性皮炎的护理,特别是导管固定,大片表皮剥脱的处理。 讨论摘要: ×××:该患者属于重症病人,要加强基础护理的同时,做好感染的预防: 1、 予保护性隔离,最好是单人间。避免与感染性患者接触; 2、各项操作严格无菌 操作; 3、被服、衣裤,包括毛巾均需高压灭菌后使用。病室消毒每日一次。 ×××

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