社会医学第六章社会文化因素与健康.pptVIP

第六章 社会文化因素与健康 世界卫生组织在第六次报告中指出: 一旦人们的生活水平达到或超过起码的需求，有条件决定生活资料的使用方式，文化因素对健康的作用就越来越重要了。 学习目标 熟悉：文化诸现象（教育、风俗习惯、宗教、亚文化与反文化）对人群健康的影响。 了解：文化的概念、文化的组成、文化的特征，文化影响健康的特征。 一、文化的内涵 （一）文化的概念 广义的文化是社会物质财富和精神财富的总和。 狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。 文化的认知成分：包括知识和信仰； 文化的规范部分：包括价值观和社会规范； 文化的符号部分：语言等； （二）文化的构成 （三）文化的特点 1.文化的共有性； 2.文化的习得性； 3.文化的象征性。 （四）文化的类型 智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等； 规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等； 思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。 图6-1不同文化类型对人群健康的作用模式 思想文化 文 化 规范文化 智能文化 科技知识 物质文化 生活资料 生产资料 生活环境 劳动条件 精神生活 心理状态 生活方式 与行为 社会组织制度 政治法律形式 伦 理 道 德 风 俗 习 惯 语 言 教 育 等 思想意识 观念形态 宗教信仰 文学艺术 等 生理健康 心理健康 二、文化对健康的影响 （一）文化影响健康的特点 无形性（文化氛围，无法度量、计算） 本源性（健康问题有文化根源，缠足、割礼） 软约束（潜移默化影响，非硬性、强制规定) 稳定性(优秀文化传统、陈腐的风俗习惯代代相传） 民族性 （二）文化诸现象对健康的影响? 1）教育影响人们对生活方式的选择； 2）教育影响人们对卫生服务的利用； 3）教育影响人们的就业机会及收入。 1.教育对人群健康的影响  平均预期寿命(岁)国家或地区 有文化中年人比例(％) 男 女埃塞俄比亚 7 36.5 　 39.6也 门 10 43.7 　 45.9伊 拉 克 26 51.2 　 54.3突 尼斯 55 52.5 　 55.7巴 西 64 58.5 　 64.6委内瑞拉 82 63.5 　 69.7香 港 90 67.0 　 73.2日 本 99 70.6 　 76.2瑞 典 99 72.1 77.0资料来源：刘筱娴主编．社会医学．北京：科学出版社，1998 表6-1 某些国家和地区有文化的中年人比例与预期寿命的关系 表6-2 美国45—60岁白种人死因别死亡率与受教育的关系 不足8年 初 中 高 中 大学及以上全死因 115 106 97 77结核 100 119 80 21肿瘤 109 112 94 83 糖尿病