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硬 式 内 镜 清 洗达州市中心医院手术室 目录硬镜指南硬镜清洗、灭菌注意事项编写背景《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南》专科护理临床使用指南系列丛书2012年由中华护理学会组织编写出版2014年再版编写目的及作用 规范操作 提高质量提高技能总结成果管理要求集中管理技术和方法的应用流程操作及质量检查消毒隔离操作流程原则首选机械清洗首选湿热消毒方法首选机械干燥方法首选压力蒸汽灭菌除非厂商对器械处理方法有特别的说明和要求 质量控制与监测清洗、消毒、灭菌质量管理与监测灭菌监测 物理监测 化学监测 生物监测灭菌质量记录具有可追溯性硬镜清洗及进展清洗技术硬镜清洗原则 手工清洗 机械清洗清洗技术 清洗 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗、和终末漂洗。冲洗 使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程漂洗用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上的过程终末漂洗用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程清洗用水生活饮用水 经卫生处理/存有一定氯含量/50℃结垢/机械手工预清洗或手工清洗软水 生活饮用水经树脂交换生成/含较少钙镁离子/用于器械清洗/60℃仍结垢终末漂洗用水软水经电渗析方法提纯生成/去离子水/用于器械终末漂洗/用于湿热消毒用水