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二?00 年 火炬计划项目申报书 项目名称： 承担单位： 申报单位： 填报日期： 年 月 日 西安市科学技术委员会制 填?表?须?知 1、本申报书为项目承担单位申报火炬计划项目的重要文字依 据，所列各项栏目务必认真填写。文字叙述和数据都应确切、可靠。 表内栏目不得空缺，无此项内容时填“无”，选择项在该项编号上 打“√?”。 2、“承担单位”为项目的具体实施单位，两个以上单位联合承 担项目时，应填写协助贷款单位的概况。“申报单位”为承担单位 所属委、局（公司）、区（县）科技局。 3、“项目名称”一般为项目产品名称，要简洁、明确，不要 用“研制”、“开发”、“系列”等字样。 4、项目“总需投资”是指为实施本项目所需的新增加投资， 原有厂房、设备等不再作价计入。“投资回收期”指项目投产后正 常年份回收投资所需的时间。 5、凡需要银行贷款支持的项目，必须同时填报西安市科委印 制的《科技贷款立项申报表》（一式三份）。 6、各项目产品的生产必须符合本行业的管理政策，对于需有 行业主管部门批准才能生产和销售的产品，如通信、医药、食品、 烟草机械等类项目，上报时应提交必要的许可证或检测证明文件 （复印件），没有生产许可证不得上报。 7、申报火炬计划须提交申报书文档软盘一张，申报书一式三 份。 8、申报书的填报要求字迹清晰，符号准确，书写工整，易于 辩认。 技术领域 (打“√”号) ①新材料??????②生物技术????????????③电子与信息??????④机电一体化 ⑤新能源、高效节能与环保??????⑥其它高技术 项目名称(≤20?个汉字) 项目实施地点 项目内容摘要（用途、性能、技术水平） 项 目 承 担 单 位 ⌒ 贷 款 单 位 ∪ 概 况 名????称 邮?编 地????址 传?真 负责人 电?话 职工 总数 人 技术 人员数 人 中高级 技术人员数 人 固定资 产值 原????????万元 净????????万元 流动资金 万元 上年总产值 （当年价） 万元 上年销 售收入 万元 上年利 税总额 万元 上年创外汇 万美元 开户 银行 银行???????????????????分行?????????????????支行???????????????分理处 其它 实力 性质 规模 归属 其它特征 ①全民所有 制 ②集体所有 制 ③中外合资 ④民办企业 ⑤大专院校 ⑥科研院所 ⑦其它 ①大型企业 ②中型企业 ③小型企业 ④国家或部委 重点院（校） 所 ⑤地方重点院 (校)所 ⑥其它 ①?省(自治区、 直辖市、计划 单列市）属 ②?中央部委(局、 总公司)属 ③?地、县属 ④?乡、镇属 ⑤?其它 上级主管部门名 称： 由国家有关部门认 定： ①国家一级企业 ②国家二级企业 ③出口产品基地 ④国家重点实验室 ⑤国家重点检测中 心 ⑥高新技术企业 ⑦其它 项 目 协 作 单 位 概 况 名称 邮编 负责人 电话 项目 负责人 电话 职工 总数 人 技术 人员数 人 中高级 技术人员数 人 固定资 产值 原??????????万元 净??????????万元 流动资金 万元 上年总产值 （当年价） 万元 上年销 售收入 万元 上年利 税总额 万元 上年创外汇 万美元 项 目 情 况 项目参加 人????????数 人 技?术 人员数 人 中高级 技术人员数 人 项目是否进 入高新技术 产业开发区 ①已进入????②准备进入 ③区内设点④不进入 科技园区 项目产品名称、 规格、型号及 技术指标 项目产品主要用 途（本栏目写不 下时，请在后面 附页填写。下同） 项目产品的主要 技术特点及其达 到的国际、国内 水平（需做简要 说明） ①国际领先??????????????????????????????????②国际九十年代水平 ③国际八十年代水平?????????????????④国际七十年代水平 ⑤国内领先??????????????????????????????????⑥国内先进 项目产品技术成果 来源 属性 ①国家攻关计划?②863?计划③地方(部门)攻关计划 ④引进消化??????????⑤其它 开发 方式 ①自行研制?②购买专利技术?③成果转让 ④联系（委托）开发?????????????????⑤其它 项目技术支撑单位名称 是否已签定技术合作协议 ①是?????????????????②否 项目产品技术成果 获奖情况（请附奖 励证书复印件） ①国际奖????②国家级奖????③省(市)、部委级奖?④其它 项目产品技术成熟 程度（请附鉴定证 书，工业实验报告， 用户意见；国家专 卖产品，医药、食 品产品的报批情况） 项目产品现已具备的 商品化程度（请写明 已累积生产数量） ①实验室样机(品)已成熟????②工厂商品样机(品)已成熟