护理诊断的应用.pptxVIP

护理诊断的临床应用天津医院 顾红霞（一）掌握护理诊断 基础知识护理诊断的定义护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。注：北美护理诊断协会1990年提出并通过护理诊断的分类★NANDA的人类反应形态分类（1994年） 分9种：交换、沟通、关系、价值、选择 移动、感知、认知、感觉★戈登的功能性健康型态分类 分11种：健康感知-健康管理型、 营养-代谢型 排泄型、 活动-运动型 认知-感知型、 休息-睡眠型 自我认识-自我概念型、 角色-关系型态、 性-生殖型态 应对-应激耐受型态、 价值-信念型护理诊断的组成NANDA的每个护理诊断都由四部分组成 ＊名称 ＊定义 ＊诊断依据 ＊ 相关因素（原因）1.名称：是对护理对象健康状态或疾病的反应的概括性描述。根据护理诊断名称的判断，可分为：现存的护理诊断（actual nursing diagnosis): 是对个人、家庭或社区现存的健康状况或生 命过程可能出现的反应的描述。eg.疼痛有危险的护理诊断(risk nursing diagnosis)： 是对一些易感的个人、家庭或社区