急性冠脉综合征的护理进展.ppt

急性冠脉综合征的护理进展 ·急性冠脉综合征(ACS)是一临床急症，其病理基础为冠脉内的不稳定的粥样斑块破裂导致血栓形成，从而引起冠状动脉的急性或亚急性堵塞。临床表现为急性心肌梗死(AMI)或不稳定性心绞痛(uA)，死亡率高，而且仅有35％ 一40％ 的伴有胸痛的心脏疾病病例被准确判断为ACS，如何准确迅速地判断另外60％ ～65％ 的非心脏疾病患者是一道难题。因此，如何迅速准确地判断ACS从而采取及时有效的护理措施是目前护理人员所面临的难题之一。通过迅速准确的筛选分流病例和掌握较为全面的病史以及采取及时有效的护理措施从而降低死亡率。 急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死。是国际公认的急性心血管疾病，一些不典型的症状易与消化道及其他系统的l临床表现相混淆，且病死率高 。因此，对护理工作提出了新的挑战。本文通过对ACS的临床表现、主要症状、诊治及护理进展等方面进行综述，为诊治ACS的护理人员提供一些参考。 1 急性冠脉综合征的发病机制 斑块破裂诱发血栓形成，如果血栓没有闭塞冠状动脉或闭塞后很快溶解或有足够的侧枝循环则表现为UA或非ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)，如果血栓完全闭塞冠状动脉，无充分的侧枝循环。则导致sT段抬高心肌梗死，研究表明“易损斑块” 的破裂或撕裂并发血栓形成是ACS的罪魁祸首 。 2 急性冠脉综合征的危险因素 A