本体感觉性神经肌肉的促进技术.ppt

等张组合 肌群的向心性,离心性及稳定性收缩组合而无放松.治疗时,从患者肌力或协调最好的地方开始. * ppt课件 反复收缩（repeated contraction) 等张收缩组合：一组肌肉（主动肌）持续向心、离心、稳定收缩，其目的是控制和协调主动运动，增加关节活动范围，增加肌力，以及控制离心性运动中的功能性训练。 方法：患者在关节活动范围中作向心性抗阻力收缩（由治疗者施加阻力），在运动的终末端患者保持该位置（稳定性收缩），稳定后，治疗者加大阻力，使患者缓慢地回到开始收缩的位置（离心性抗阻力收缩）。 * ppt课件 拮抗肌逆转 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 * ppt课件 动态反转 主动运动从一个方向转变到其想法的方向,部伴有停顿或放松.在正常生活中我们常见到这种类型的肌肉活动:扔一个球,蹬自行车,步行等. * ppt课件 拮抗肌逆向运动(reversal of antagonists) 慢逆转 (slow reversal) 对抗的两组肌群缓慢地交替作等张收缩 屈曲和伸展方向连续进行诱导训练 完成最大关节活动范围 慢逆转——挺住 (slow reversal-hold) 与SR诱导训练方法相似 在所需ROM内进行2－3″肌肉地等长收缩 * ppt课件 稳定性反转 施加足够的阻力对抗交替等张收缩以防止活动.指令时动态的命令(推我得手,不要让我推你),治疗师只允许很小的运动出现. * ppt课件 节律性稳定 交替的登场收缩对抗阻力,不存在有意识的运动. * ppt课件 节律性稳定 (rhythmic stabilization) 可在关节活动范围的任何一点进行 主动肌与拮抗肌相互交替收缩的一种训练方法 肌肉收缩形式是等长收缩 可在不改变关节活动范围的情况下，增加双侧肌群的肌力，提高关节的稳定 增加关节及周围的血液循环 运动后获得放松 * ppt课件 反复牵拉 起始范围的反复牵拉 全范围的反复牵拉 * ppt课件 起始范围的反复牵拉 肌肉被拉长的张力引出牵张反射 * ppt课件 全范围的反复牵拉 从肌肉收缩紧张状态引出牵张反射. * ppt课件 重复收缩 （repeatal contraction) 理论： 在CNS传导通路上进行反复刺激，可使神经冲动传导变得容易。反复牵拉 主动肌，增加其等张收缩的能力，以达到提高主动肌肌力的目的，是强化主动肌肌力的一种技术 另请注意： 肌力达5级，不可说其肌力功能正常。因为肌力功能包括外形、耐力、爆发力、协调收缩性、收缩的技巧以及速度等。 全范围的反复牵拉 1.肌肉被拉长的张力引出牵张反射 2.拉长的肌肉张力 ＝牵拉刺激 3.拉长的肌肉张力＋拍打 ＝牵拉反射 注意 1.牵拉反射与患者主动用力相结合 2.等待引起的肌肉收缩，然后施加阻力 * ppt课件 收缩—放松 对制约肌(拮抗肌)等张收缩施加阻力,随后放松并运动到增加的活动范围. * ppt课件 保持—放松 拮抗肌(短缩肌肉)放松后进行抗阻登场收缩. * ppt课件 放松技术（relaxation) 保持放松(hold-relax) 使肢体至运动范围的极限端点 要病者做主动肌的等长抗阻收缩6－10″ 逐渐放松（不要改变方向）3-5″ 再进行主动肌的收缩 收缩放松 (constract-relax) 先做拮抗肌的等张收缩 然后由治疗师进行主动肌的被动运动 反复多次后再做主动肌的等张性收缩 获得肌肉放松在无痛范围内可增加ROM牵 拉僵硬的肌肉和肌腱 适用于关节周围肌肉痉挛的患者 * ppt课件 重复 一种促进功能活动的运动学习的技术.教患者一个运动或活动的结果对功能性工作(例如体育运动)和自理活动的重要. * ppt课件 PNF技术及其目的 * ppt课件 起始运动 节律性启动 在活动范围开端的反复牵拉 * ppt课件 学习一个运动 节律性启动 等张组合 在活动范围开端的反复牵拉 全范围的反复牵拉 重复 * ppt课件 改变运动速率 节律性启动 动态反转 在活动范围开端的反复牵拉 全范围的反复牵拉 * ppt课件 增强肌力 等张组合 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 在活动范围开端的反复牵拉 全范围的反复牵拉 * ppt课件 增加稳定性 等张组合 稳定性反转 节律性稳定 * ppt课件 增加协调和控制 等张组合 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 在活动范围开端的反复牵拉 * ppt课件 增强耐力 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 在活动范围开端的反复牵拉 全范围的反复牵拉 * ppt课件 增加关节活动度 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 在活动范围开端的反复牵拉 收缩—放松 保持—放松