新生儿科常见护理技术操作并发症的预防与处理规范.docVIP

PAGE PAGE 2 新生儿科常见护理技术操作并发症的预防与处理规范 心电监护 常见并发症：皮肤发红、破损 预防与处理： 1．选用适宜的心电电极及氧饱和度指套。 2．保持皮肤清洁，黏贴及捆绑松紧度适宜， 3．定时更换部位，电极每天更换一次，氧饱和度指套每2-4小时更换一次。有皮肤发红等情况及时更换，及时使用护肤品。 气管内吸痰 常见并发症：气道粘膜损伤，加重缺氧、窒息，肺不张，诱发支气管哮喘，心律失常等。 预防与处理： 1．选用合适的气管插管及吸痰管，吸引压力适宜，一般10-15Kpa，吸痰时动作轻柔，插管时不可使用负压，吸痰管插入不可过深，不可上下提插。 2．湿化液量适宜，一般不超过0.3-0.5ml/次，并及时吸引，吸痰时头偏向一侧。 3．吸痰前、中、后予提高氧浓度或纯氧吸入，吸痰时间每次8-10秒，不超过15秒，连续吸痰不能超过2次，每次吸引间隔至少1分钟。若发现痰液里带新鲜血液则提示粘膜破损，应停止吸痰。 4．加强呼吸道护理，定时翻身、拍背，及时评估肺部及呼吸情况，及时吸痰。 蓝光箱 常见并发症：体温过低、体温过高、腹泻、皮疹、皮肤破损、声音嘶哑、低血钙、青铜症等。 预防与处理： 1.根据患儿胎龄、日龄、体重、病情设置合适箱温，光疗过程中保持箱门关闭，所有操作集中进行。监测体温Q4h，及时调节箱温（不宜调节过快，每次不超过0.5℃-1.0℃）。如体温超过38.0 2.光疗前后清洁皮肤，光疗中保持皮肤干洁，勤换尿布，如出现皮疹，适当使用氧化锌软膏等护肤品。 3.光疗中使用适宜的保护用具，及时巡视，适当喂开水，必要时使用镇静剂，保持患儿安静，避免哭闹不安。 4.蓝光治疗前后及时复查血常规、肝功能、电解质等，及时补液，发现异常及时处理。 5.严密观察病情变化，监测生命体征变化、皮肤黄染消退情况，发现不良反应及时处理。 暖 箱 常见并发症：皮肤破损、体温不稳定 预防与处理： 1.根据患儿胎龄、日龄、体重、病情设置合适箱温，保持箱门关闭，所有操作集中进行。监测体温Q4h，保持体温及时调节箱温（不宜调节过快，每次不超过0.5℃-1.0℃）。保持体温在36.8-37.5℃，如体温超过 2.使用适宜的保护用具，及时巡视，保持患儿安静。