神经系统常见疾病老年人护理PPT课件.ppt

护理措施 后遗症期的康复治疗 其目的是继续训练和利用残存 功能，防止功能退化，并尽可能 地改善周围环境以适应残疾 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 护理措施 心理指导 护理人员应理解和同情老年人 的心理感受，加强对其关爱，鼓励 他们表达内心的情感，让老年人 参与到自身的治疗和护理过程中 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 老年期痴呆 定　义 是指发生在老年期，以智能 的衰退及人格和行为的异常 为主要临床表现的一组疾病 神经系统疾病老年人的护理 老年期痴呆 分 类 老年期痴呆分为阿尔茨海默病、 血管性痴呆、混合性痴呆及其他 原因引起的痴呆。前两种是老年 期痴呆中最常见的，约占全部 痴呆的70%～80%。 神经系统疾病老年人的护理 老年期痴呆 阿尔茨海默病 又称老年性痴呆，是一组病因 未明的原发性退行性脑变性疾病。 主要临床表现为进行性的智能 或认知功能减退或丧失。 神经系统疾病老年人的护理 护理评估 病因 老年性痴呆的病因迄今尚不清楚，可能与遗传、感染、免疫功能障碍、铝中毒、胆碱能神经功能缺陷等因素有关。此外，环境因素、文化程度低也是引起该病的相关因素。 老年期痴呆 神经系统疾病老年人的护理 护理评估 护理评估要点 （1）询问病史,观察患者的语言、 行为、记忆力、思维及情绪的变化 （2）评估生命体征、意识状态 老年期痴呆 神经系统疾病老年人的护理 护理诊断 感知改变 自理缺陷 记忆受损 语言沟通障碍 家庭应对无效 老年期痴呆 神经系统疾病老年人的护理 护理措施 生活护理 ①穿衣：衣服按穿着的先后顺序 叠放；避免太多钮扣，以拉链 取代钮扣，以弹性裤腰取代皮带 老年期痴呆 神经系统疾病老年人的护理 护理措施 生活护理 ②进食：一日三餐应定量、定时， 每次的量和品种不要太多，最好是 与家人一起进食，给患者逐一解 释进食的步骤，并作示范 老年期痴呆 神经系统疾病老年人的护理 .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. 神经系统常见疾病老年人护理 老年人脑梗死 老年期痴呆 案例导入 刘某某，女，68岁，退休干部，既往高 脂血症史，言语不利伴右侧肢体活动障碍 2天。查体：血压135/80mmHg，神志清， 精神可，语言欠流利，右侧中枢性面瘫， 咽反射减弱。右侧上下肢体肌力3级，肌张 力略高，右侧病理征阳性，右侧感觉减退。 根据患者状况，请为该患者制定出护理措施。 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 教师点拨 1老年人脑梗死的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 定　义 脑梗死是局部脑组织因血液灌注 障碍而发生的变性、坏死。起病急， 主要表现为局灶性神经功能障碍。 主要包括脑血栓形成和脑梗死 两大类。 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 脑血栓定义 是指供应脑部的动脉系统粥样硬化 和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞， 导致大脑组织因急性供血不足或 血流中断而发生变性、坏死的疾病。 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 脑血栓临床表现 典型表现为入睡前正常，次晨起床时 发现偏瘫，半身感觉障碍等局灶性神经 系统损伤。老年人脑血栓发病时 多数无意识障碍、呕吐等症状 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 脑栓塞定义 是指由各种栓子沿血液循环进入 脑动脉或供应大脑血液的颈部动脉， 引起血流中断而出现相应供血区的 脑组织缺血、坏死及脑功能障碍。 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 脑栓塞临床表现 脑栓塞发病特点是起病急骤，多无 诱因和前驱症状，病情常在数秒或 数分钟达到高峰。患脑梗死的老年人 常出现一过性不同程度的意识障碍 护理评估 脑血栓病因 （1）动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因 （2）脑动脉炎、脑血管畸形、结缔组织病等 （3）吸烟、肥胖、身体活动少和服雌激素 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 护理评估 脑栓塞病因 （1）脑栓塞的主要来源是心源性栓子 （2）其次，主动脉弓及其分支动脉硬化性斑块脱落形成栓子，创伤所致的气体或脂肪栓子也是引起脑梗塞的重要原因。 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 护理评估 护理评估要点 （1）询问病史、发病的原因、时间、 方式，有无前驱症状和伴随症状 。 （2）身体评估 神经系统疾病老年人的护理 老年人脑梗死 护理诊断 躯体移动障碍 吞咽困难 语言沟通障碍 废用综合症危险 焦虑 神经系统疾病老年人的护