病历管理及质量判定标准.pptVIP

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  • 2020-03-02 发布于浙江
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病 历 管 理 及 质 量 判 定 标 准;主要内容;病历管理要求;病历管理要求;病历管理要求 ;病历管理要求;病历管理要求;病历管理要求;病历管理要求;病历排列次序;一、住院期间病历排列次序;一、住院期间病历排列次序;一、住院期间病历排列次序;一、住院期间病历排列次序;二、转科后病历排列次序;三、出院(死亡)后病历排列次序;()手术同意书 ()麻醉前小结 ()麻醉前访视记录 ()手术安全核查表 ()麻醉记录(或待产记录)、麻醉术后访视记录 ()手术记录(或产时记录) ()手??清点记录 ()手术后病程记录(产后记录);、记录单(按页数次序顺排) 、会诊单(按页数次序顺排) 、输血同意书(按页数次序顺排) 、特殊检查同意书(按页数次序顺排) 、特殊治疗同意书(按页数次序顺排) 、特殊治疗记录单(按页数次序顺排) 、护理记录单(按页数次序顺排) 、病理报告单(按日期先后顺排) 、器械检查报告单(按分类及日期先后顺排) ;、血、尿、粪常规检验报告单(按日期先顺排,自上而下粘于专用纸左边线上) 、临床化学、免疫、微生物及其他检验报告单(按日期先后顺排,自上而下粘于专用纸左边线上) 、长期医嘱单(按页数次序顺排) 、临时医嘱单(按页数次序顺排) 、体温单(按页数次序顺排) 、死亡患者的门诊病历 ;附:病历内容目录表;病历内容目录表;病历内容目录表;中医住院病历质量判定标准;中医住院病

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