急性脑血管疾病的药物治疗.pptxVIP

第十三章 急性脑血管疾 病的药物治疗 脑血管病定义：各种病因引起的脑血管病变的总称。 三大致死性疾病 引起脑血管病的疾病：动脉粥样硬化 原发性高血压 心脏病 血液病 脑动脉瘤 动、静脉畸形 肿瘤 外伤 脑动脉炎心脏病 脑血管病（脑卒中，脑中风或脑血管意外）我国脑卒中发生率150万/年，死亡100万/年 肿瘤 短暂性脑缺血发作 缺血性 59.8%脑血栓形成 脑血管病脑细胞对缺血缺氧最敏感：血流完全阻断不可逆损害发生前，分秒必争地恢复血流供应是脑缺血治疗的关键。 急性 脑栓塞 高血压性脑出血 出血性 39.3%蛛网膜下腔出血 脑动脉硬化症 慢性 血管性痴呆 6秒 神经元代谢即受影响 2分 脑电活动停止 5分 能量代谢和离子平衡即遭破坏 5－10分 神经元发生不可逆损害 第一节 短暂性脑缺血发作的药物治疗 短暂性脑缺血发作（TIA）是颈动脉或椎－基底动脉系统的短暂性血液供应不足而引起的一过性神经障碍症候群，表现为突然出现的短暂、反复发作的局灶性神经功能缺损，常见言语、运动或感觉障碍，具可逆性，在数秒、数分、数小时，最长不超过24小时可完全恢复，不留任何后遗症。 短暂性脑缺血发作的危险因素： ☆ 高血压 ☆ 糖尿病 ☆ 高脂血症 ☆ 吸烟饮酒，多量食盐摄入 ☆ 长期服用口服避孕药 治疗药物：阿司匹林 首剂 300mg第2天起，每月40～100mg（平均50mg），连服12～