健康教育学论述题.pdfVIP

四、论述题（本大题共 2 题，每小题 10 分，共 20 分） 30．请拟一份糖尿病的健康教育规划，包括规划总目标和具体目标；教育的主要内容；教 育对象；主要评价指标。 总目标：减少糖尿病的并发症，改善糖尿病人的生活质量。 具体目标：（ 3 分） （1）通过本规划实施一年后，使 x% 的糖尿病病人知道糖尿病的临床表现及可能发生的 严重并发症； （2 ）使 x% 的病人能制定合理的膳食计划及掌握热量的计算； （3 ）使 x% 的病人积极参与合适的体育锻炼； （4 ）使 x% 的病人做到遒医行为，包括定期复访、按时服药。 （5 ）使 x% 的病人的血糖得到有效控制。 教育的主要内容： （1）糖尿病的临床表现，血糖及其相关检验的标准，并发症早期的征兆； （2 ）糖尿病治疗的原则及膳食控制的具体方法； （3 ）定期复访的意义。 教育对象： （1）病人及其亲属； （2 ）医务工作者。 主要评价指标： （1）糖尿病病人有关糖尿病的知识、态度和行为（ KAP ）的变化； （2 ）糖尿病病人的血糖控制率； （3 ）糖尿病病人并发症发生率等。 31．在创建无烟医院的健康教育规划中， 倾向因素、 促成因素和强化因素是指什么内容？ 倾向因素： （1）通过教育使人们认识到吸烟的危害，包括吸烟可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、 肺癌等相关疾病； （2 ）认识到被动吸烟的危害，包括对胎儿，儿童健康的影响； （3 ）火灾所致的生命、财产的损失； （4 ）确信吸烟的真正危害，积极参与控烟工作。 促成因素： （1）组织上，建立医院控烟领导小组，争取各级领导的支持； （2 ）政策上，制定禁止在医院内吸烟的政策；张贴禁烟标志；不吸收吸烟者作为医院员 工； （3）资源上，投入一定的资金用于开展控烟活动。 强化因素： （1）医院各级领导、员工亲属、吸烟者同事、党团组织、工会及相关群众性团体对禁烟工 作的支持。（ 2 分，列举两个以上人群） （2 ）实施奖惩制度。 32、试述 PRECEDE-PROCEED 模式。 答案： （P49）PRECEDE-PROCEED 模式由美国著名健康教育学家劳伦斯·格林提出，是 当代健康教育领域最有代表性、也被最广泛应用的健康教育项目过程模式。其中， PRECEDE 指在教育 / 环境诊断和评价中的倾向因素、 促成因素及强化因素， 指的是影响人 们行为生活方式的因素可以分为上述 3 个方面，探询这些因素的过程就是健康教育诊断， 即需求评估。 PROCEED 是实施教育和环境干预中运用政策、法规和组织手段，指的是要 通过教育、环境改善和政策支持来改变影响倾向因素、促成因素和强化因素，进而改变人 们的行为，为我们制定健康教育干预策略和措施指明了方向。 PRECEDE-PROCEED 模式 有两个特点：一是从结果入手的分析与思考程序，用演绎的方法进行推理思考；其二是考 虑了影响健康的多重因素，以及影响行为与环境的多重因素，进而采取干预措施，直接针 对影响行为与环境的因素，促使上述相关因素发生改变，再引发行为改变，最终实现健康 状况与生活质量的提高。因此， PRECEDE-PROCEED 模式是以逻辑关系开展健康教育诊 断、计划、实施与评价模型中比较经典的代表。 33、 试述如何针对结核病人进行健康教育。 答案：（ P159）结核病人作为结核病的受害者，针对他们的教育重点在于结核病的基本 症状、如何就诊、治疗管理的基本知识、规范治疗的益处以及国家免费治疗的政策，并且 能够让他们在自身依从规范的治疗之外， 向别人讲述正确的知识。 及早发现并治愈肺结核 病人特别是痰塗片阳性病人，