抗生素分级管理制度表.pdfVIP

为提高细菌性感染的抗菌治疗水平， 保障患者用药安全及减少细菌耐药性， 预防和纠正不合理应用抗 菌药现象，根据《指导原则》将抗生素分三级管理： 一、分级原则 1、非限制使用 ——处方医师开具。 2 、限制使用 ——主治以上医师开具 3、特殊使用 ——主任医师开具 二、分级管理办法 1、非限制使用的抗菌药物：指经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对 较低的抗菌药物。如青霉素、氯霉素、先锋 5 号等； 2 、限制性使用的抗菌药物：是相对于非限制抗菌药物来说的。在疗效、安全、对细菌耐药性影响等 方面存在一定的局限性，药品价格也相对较高，这类抗菌药物应控制使用。如三代的头孢类抗生素。 3、特殊性使用的抗菌药物：是指不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护，以免细菌过快 产生耐药性而导致严重后果的；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少， 或并不优于现用药物的；价格昂贵的药品。 特殊使用抗菌药物须经由医院药事管理委员会认定， 具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊 同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。 以下为特殊使用的抗菌药物： （1）第四代头孢菌素：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻