死亡病例报告要求.ppt

开封市CDC疫情信息管理中心 损伤中毒的外部原因（3） 类型主要包括： ①运输事故 涉及人员（行人、司机、乘客等）、运输工具（机动车、火车、船舶等）、事故发生地点（公路上或其它地方）、事故方式（飞机坠毁、沉船等）等。 ②意外跌倒：一般是指没有疾病理由（特别是指高血压病，冠心病、脑血管病）而发生的意外跌倒、滑到、以及从高出坠落等情况。如果跌倒有较明确的可能造成跌倒的疾病发作，则可以不考虑以外跌倒。 明确可能发生跌落的疾病(循环系统疾病)； 跌倒致长期卧床也应报告； 开封市CDC疫情信息管理中心 损伤中毒的外部原因（4） ③意外窒息：多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死 ④中毒： 应区别给错、服错或药物过量以及正确服用的有害效应； ⑤自杀： 尽量报告自杀的方式及原因，如：自杀方式(服毒、自缢、跳楼、淹溺等)；自杀原因(家庭、社会、经济、疾病等)。 诊断不明 一般不应出现，医生和统计人员 应尽量搞清楚死者的致死原因，报告明确的疾病。 确实没有明确疾病时，按照合理顺序或严重程度依次填写 实在无法获得时可以在调查记录中报告其家属/知情人的叙述 诊断不明一般不应做根本死因 开封市CDC疫情信息管理中心 常见死亡原因的填写问题、实例及分析 临死方式的填写问题 死因顺序的填写问题 死因诊断的填写问题 时间间隔的填写问题 外部原因的填写问题 其他填写问题 开封市CDC疫情信息管理中心 临死方式的填写问题_(1) 这些描述都没有给出任何与疾病、损伤中毒有关的情况，既不是死因也不是证明书中需报告的内容。 必须尽量向知情人了解死者生前有关的健康情况并填写在证明书背面的调查记录里。 来院已死 R99 死于途中 R99 死于家中 R99 死时无人在场 R99 死因不明 R99 开封市CDC疫情信息管理中心 死者生前病史及症状体征： 例3： 2年前患卵巢恶性肿瘤后行切除术，半年前开始发热、胸痛，查出肺继发性癌，因肺炎导致呼吸循环衰竭死亡。 被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码 死亡调查记录的填写及举例 开封市CDC疫情信息管理中心 例2： I a) 肺炎 b) 肺继发性癌 半年 c) 卵巢恶性肿瘤 2年 开封市CDC疫情信息管理中心 死者生前病史及症状体征： 例4： 新生儿早产33周，因新生儿出血症引起颅内出血死亡。 被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码 死亡调查记录的填写及举例 开封市CDC疫情信息管理中心 例4： I a)新生儿颅内出血 b) 新生儿出血症 c) Ⅱ 早产33周 开封市CDC疫情信息管理中心 死者生前病史及症状体征： 例5： 患慢性十二指肠溃疡4年，1周前因溃疡引起穿孔而手术，术后继发腹膜炎，3天后死亡。本人还患有冠心病。 被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码 死亡调查记录的填写及举例 开封市CDC疫情信息管理中心 例5 ：I a) 继发腹膜炎 3天 b) 十二指肠穿孔 1周 c) 慢性十二指肠溃疡 4年 Ⅱ 冠心病 开封市CDC疫情信息管理中心 死者生前病史及症状体征： 例6： 有饮酒史30余年，平时喝白酒半斤一天。有肝硬化史4年，中山医院B超诊断酒精性肝硬化，死前3天大量呕血，家属即送中山医院，经检查明确诊断为上消化道出血，经抢救无效，家属要求自动出院，于2011年7月23日死亡于家中。 被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码 死亡调查记录的填写及举例 开封市CDC疫情信息管理中心 例6： I a)上消化道出血 3天 b)酒精性肝硬化 4年 Ⅱ 饮酒史30余年 开封市CDC疫情信息管理中心 死者生前病史及症状体征： 例7： 患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。 被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码 死亡调查记录的填写及举例 开封市CDC疫情信息管理中心 例7： I a)颅骨骨折 b)在二楼擦玻璃窗时不慎坠落 3天 Ⅱ 风湿性心脏病 5年 开封市CDC疫情信息管理中心 四、有关各类疾病的具体说明 传染病和寄生虫病类 肿瘤 内分泌、营养和代谢性疾病 精神疾患 神经系统疾病