预防保健策略教程方案课程.pptVIP

现阶段应当实施的战略行动是： 3.使部门卫生政策相一致，措施通过协调政府各部门间的政策和关系，以期最大地可能促进社会健康事业的发展，是实现总目标的保障； 4.将卫生列入可持续发展计划，使健康成为人类持续发展的中心和优先考虑的问题，是实现总目标的动力。 （三）全球卫生策略 卫生学 第六章 预防保健策略 福建医科大学公共卫生学院 吴小南 主要内容 第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系 一、我国的卫生工作方针 二、我国公共卫生服务体系 第二节 预防保健策略 一、三级预防 二、初级卫生保健与全球卫生策略 三、公共卫生服务均等化 四、我国公共卫生相关法律法规 第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系 一、我国的卫生工作方针 卫生工作方针是疾病预防控制总的策略，是开展疾病预防控制工作的基本策略，也是制定预防保健策略的基本政策依据。 建国初期党和政府提出了卫生工作方针，即“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”。 一、我国的卫生工作方针 1996年党中央、国务院确定了新时期的卫生工作方针“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。 一、我国的卫生工作方针 二、我国公共卫生服务体系 公共卫生服务体系（public health service system）是指为全体人民健康提供公共卫生服务的各种组织机构的总称，它是由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务功能部分所组成的。 专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。 二、我国公共卫生服务体系 主要职能：研究制定公共卫生发展战略和优先干预重点，做好传染病、慢性病、地方病、寄生虫病和其它重大疾病的预防控制，突发公共卫生事件应对、院前急救、采供血、公共卫生信息服务，健康危害因素的监测、分析、评估，健康促进和健康教育，妇女儿童、老年保健服务，精神卫生防治，公共卫生监督，计划生育服务和咨询等。 二、我国公共卫生服务体系 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、服务站的公共卫生职能是：在专业公共卫生机构和医院的指导下，以家庭和居民为服务对象，提供疾病预防控制服务，常见病、多发病的诊断、治疗、转诊服务，康复服务，健康教育，计划生育服务和妇女儿童、老年人、残疾人保健服务。 二、我国公共卫生服务体系 医院的公共卫生职能主要通过医院中的预防保健、传染病诊治等相关科室完成，依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。 专业公共卫生机构一般按照国家、省、地市、县四级组建，它们和基层医疗卫生机构等，通过公共卫生信息系统，共同构成了疾病预防控制工作体系。 二、我国公共卫生服务体系 第二节 预防保健策略 一、三级预防 三级预防即为不同级别或水平的预防。不同类型的疾病，根据其发生发展的过程和规律，可选择适当的预防模式。 三级预防为现代医学科学理论和卫生实践提出了发展方向；是建立现代健康观和维护健康的需要；是指导人们认识健康危险因素和制订控制疾病策略的思想武器；是人们正确认识和处理“个体预防”与“群体预防”关系的理论基础。 一、三级预防 （一）第一级预防（primary prevention） 也称病因预防，主要指疾病前期（或称无病期），针对病因或危险因素采取综合性预防措施，目标是防止或减少疾病发生。一级预防的综合措施包括针对人群或针对环境的预防措施。针对人群的预防措施是通过健康教育，提高卫生知识水平和自我保健能力，改变不良生活方式，坚持合理营养、体质锻炼、计划免疫、优生优育优教、妇幼保健等。针对环境的预防措施是创造与维护有益健康的自然环境和社会环境，包括改善生活、生产（职业）环境，消除生物性、化学性、物理性因素对人体的损害。 （二）第二级预防（secondary prevention） 又称临床前期预防或“三早预防”，即在疾病尚处于临床前期或疾病早期时做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防措施，目标是防止或减缓疾病发展。对传染病的二级预防，除“三早”外还应有早隔离、早报告措施；二级预防的积极意义是对传染病可及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延。对非传染性疾病诊断愈早，预后愈好。二级预防措施包括普查（筛选）、定期检查、高危人群的重点监护及专科门诊等。 （三）第三级预防（tertiary prevention） 又称临床预防，即在临床期或康复期，采取积极的治疗和康复措施，目标是防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。第三级预防的措施主要是对症治疗和康复治疗；除专科对症与康复治疗