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神经学检查总结 王雨佳 sy20173050727 1． 观察 1) 意识状态：意识状态的异常通常提示脑内病灶，多数为脑干的网状结构上行 激动系统异常（ ARAS ） a) 正常/ 清醒（ alert ）：动物清醒并且活动正常，对周围环境变化保持敏感并可 以作出适当应对。 b) 嗜睡 （somnolent ）：表现在没有某种刺激时 （包括声音、光等无害刺激在内） ， 都处于容易入睡的状态。可能由系统性疾病（如发热、贫血、代谢性疾病） 引起 c) 昏睡（stuporous ）：无意识，无害刺激（如触摸、噪音）不会唤醒，有害刺 激（如疼痛）会唤醒。网状系统和大脑皮质间投射中断；常见于广泛性脑水 肿和大脑疝压迫脑干。 d) 昏迷（comatose ）：深度无意识，有害刺激也不会唤醒，通常表明网状系统 和大脑皮质间投射完全中断；常见于急性头损伤 2) 行为：行为改变见于原发性脑病（大脑或间脑） ；受环境和训练的影响 包括是否具攻击