2016.7.15执业药师--中药(药二)中成药1.pptx

（十）固涩剂1. 固涩剂的功能与主治2. 固涩剂的分类及各类的功能、主治3. 固涩剂的使用注事事项4.各成药的功能、主治 、用法用量、使用注意，与各单元功能相似成药的鉴别应用：玉屏风胶囊（颗粒、口服液）、缩泉丸、金锁固精丸、四神丸（片）、固本益肠片5.药物组成、配伍意义：玉屏风胶囊、缩泉丸、金锁固精丸、四神丸概　念：以收敛固涩，治疗气、血、精、津液滑脱证所致的各种病证为主要作用的中药制剂。作　用：具有收敛固涩之功，兼有补气、益肾、温肾、健脾等作用。适　用：适用于表虚卫外不固、肾气亏虚、脾肾阳虚等引发的病证。分　类（1）益气固表。（2）固脬缩尿。（3）固精止遗。（4）涩肠止泻。禁　忌本类中成药大多酸敛甘补，适用于正虚无邪之滑脱，故火热、血瘀、气滞、食积、湿热等实邪为患者不宜使用。分类中成药功能主治益气固表剂玉屏风胶囊（颗粒、口服液）益气，固表，止汗。用于表虚不固所致的自汗，症见自汗恶风，面色晄白，或体虚易感风邪者。固脬缩脲剂缩泉丸补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。固精止遗剂金锁固精丸固肾涩精。用于肾虚不固所致的遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。涩肠止泻剂四神丸（片）温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。固本益肠片健脾温肾，涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见慢性腹痛绵绵、大便清稀或有黏液或黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚，慢性肠炎见上述证侯者。1.益气固表剂 玉屏风胶囊（颗粒、口服液）【药物组成】黄芪、（白术、）防风【功能主治】益气，固表，止汗。用于表虚不固所致的自汗，症见自汗恶风，面色换白，或体虚易感风邪者。【注意事项】热病汗出、阴虚盗汗者慎用，服药期间饮食宜清淡。玉屏风散有黄芪，白术防风共成剂。或：玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。某女，30岁，平素体虚又感风邪，症见自汗恶风，面色晄白，医师处以玉屏风胶囊，是因其能A益气、固表、发汗 B益气、固表、止汗 C益气、敛汗、固脱 D益气、固阳、敛汗 E益气、养阴、止汗 2.固脬缩尿剂 缩泉丸【药物组成】益智仁、（乌药、）山药【功能主治】补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。【注意事项】肝经湿热所致的遗尿与膀胱湿热所致的小便频数忌用。服药期间，饮食宜清淡，忌饮酒，忌食辛辣生冷食物。缩泉丸中益智仁，乌药山药疗尿频。3.固精止遗剂 金锁固精丸【药物组成】沙苑子、（芡实、莲子、）莲须、煅龙骨、煅牡蛎【功能主治】固肾涩精。用于肾虚不固所致的遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。【注意事项】湿热下注扰动精室所致遗精、早泄者不宜使用。服药期间，不宜食用辛辣油腻食物及饮酒。慎房事。 【用法用量】淡盐水送服。一次1丸，一日2次金锁固精芡莲须，沙苑龙骨与牡蛎，莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。或“龙母脸欠圆”下何为金锁固精丸的君药 ( )A 沙苑蒺藜B 莲子 C 莲D 龙骨、牡蛎E 芡实别名：潼蒺藜、蔓黄芪、夏黄草、沙苑蒺藜4.涩肠止泻剂 四神丸【药物组成】补骨脂、（肉豆蔻、）吴茱萸、五味子、大枣、生姜【功能主治】温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。【注意事项】湿热痢疾、湿热泄泻者忌用。忌生冷油腻食物。枣将骨肉喂鱼 固本益肠片【药物组成】党参、黄芪、延胡索、白术、补骨脂、山药、炮姜、白芍、赤石脂 地榆炭 酒当归 木香 儿茶 甘草【功能主治】健脾温肾，涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见慢性腹痛绵绵、大便清稀或有黏液或黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚，慢性肠炎见上述证侯者。【注意事项】湿热痢疾、泄泻者忌服；忌食辛辣、生冷、油腻食物。（十）补虚剂1. 补虚剂的功能与主治2. 补虚剂的分类及各类的功能、主治3. 补虚剂的使用注事事项4.各成药的功能、主治 、用法用量、使用注意，与各单元功能相似成药的鉴别应用：四君子丸（合剂）、补中益气丸（口服液、合剂）、参芩白术散（水丸、颗粒）、六君子丸、香砂六君丸（片）、启脾丸、薯蓣丸、桂附地黄丸（胶囊）、右归丸（胶囊）、五子衍宗丸（片、口服液）、济生肾气丸（片）、青娥丸、当归补血口服液（丸、胶囊）、四物合剂、六味地黄丸（胶囊、颗粒、口服液、片、软胶囊）、左归丸、大补阴丸、河车大造丸、麦味地黄丸（口服液）、玉泉丸、枸菊地黄丸（浓缩丸、片、口服液、胶囊）、八珍颗粒（丸）、人参归脾丸、人参养荣丸、十全大补丸（口服液）健脾生血颗粒（片）、生脉饮（胶囊）、人参固本丸、消渴丸、参芪降糖胶囊（颗粒、片）、养胃舒胶囊（颗粒）、龟鹿二仙膏、七宝美髯丸（颗粒、口服液）5.药物组成、配伍意义：四君子丸、补中益气丸、桂附地黄丸、右归丸、当归补血口服