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临渭区贫困学生信息档案卡
学生姓名
孙柯楠
性别
男
身份证号码照片
就读学校
育红小学
班级
4.3
出生年月
2004.11.16
家庭主要成员情况
称 谓
姓名
家庭地址
工作单位
联系电话
父 亲
孙渭锋
向阳办农园五组郭家巷55号
无母 亲
闵锋妮
无贫困原因为以下第（ 1、4 ）类
1．城镇低保户或农村低保户家庭。2．孤儿、烈士子女、优抚家庭子女。3．部分残疾人家庭子女。4．家庭成员因患重大疾病支付了大额医疗费用，造成经济困难的家庭。5．因突发性变故造成人身及财产重大损失，导致经济困难的家庭。6．遭遇不可抗力或自然灾害造成经济困难的家庭。7．无稳定收入的单亲家庭。8、父母已丧失劳动能力，且家庭经济困难的；9、计划生育独生子女户或双女绝育户且家庭经济困难的；10、其他原因导致家庭经济困难的。
班主任审核签名： 时间： 年 月 日
村村委会（居委会）意见
村委会（居委会）审查意见（盖章）：
经办人签字：
联系电话（必填）：
时间： 年 月 日
中学校
意见
学校审查意见（盖章）：
经办人签字：
时间： 年 月 日
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