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计算题：生 计算题：生长发育，小儿补液，先心病。重点 一年龄分期及各期的特点 1 胎儿期 怀孕＜8 周是胚胎 儿科 绪论 怀孕按周计算 8 周到出生时胎儿 围产期 围生期 怀孕 28 周到生后 7 天①死亡率最高②衡量国家或地区医疗卫生水平指 标 新生儿期 胎儿娩出脐带结扎开始到生后 28 天 ①早期新生儿出生后 1 周②死亡率第二 高 婴儿期 乳儿期 出生后到满 1 周岁（包括新生儿期） ①生长发育最迅速的时期（第一 个生长高峰）②营养性疾病多见，免疫不成熟应按时进行预防接种 积极预防各种感染性疾 病和传染病 容易腹泻没有意外 幼儿期妈妈烦恼期 1 周岁到 3 周岁①意外发生最高 ②营养性疾病及腹泻较多见 腹泻高 峰 容易腹泻 意外多见 6 学龄前期（学龄钱期）3 周岁到 6-7 周岁 智力开发性格形成的关键的时期 意外事故多 见 传染病发病率低 免疫性疾病开始增多 7 学龄期 入学至青春期 免疫性疾病 近视 龋齿增多 8 青春期 生长发育第二高峰 （234567 出题重点） 记忆 孕 2 胎儿靠母体（2 是 2 个月 8 周 胎儿期） ，双 7 围产死亡高（7 个月到生后 7 天 7 个月即 28 周），1 年婴儿长的快（婴儿期长的最快），67 学龄智力成（学龄前期智力 形成关键期），青春发育第二峰 生长发育 （五星级考点） 一生长发育的规律 生长发育连续的 每个系统发展不平衡：生殖系统---先慢后快，神经系统—先快后慢，体格发育快慢快， 淋巴儿童期迅速，青春期高峰，以后降至成人水平 生长发育个体差异 一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂 二体格生长 1 体重：反应近期指标 身高远期指标 出生 3KG 3 个月 6KG 1 岁 10KG 2 岁 12KG 无论升高体重头围 前 3 个月=后 9 个月 0 700g-800g 3 月 500-600g 6 月 300-400g 12 月 体重公式： ① ＜6 月=3kg（出生体重）+月龄×0.7 （≤7.5kg 使用） ② 7-12 月=6kg+月龄×0.25 （＞7.5kg 使用） ③ 2-12 岁=年龄×2+8 做题以 7.5KG 为分界点，7.5KG 包括 7.5 用公式 1 大于 7.5 用第二个公式 例题 一个孩子 9 个月 请问体重多少 6+9*0.25=8.25 一个孩子 7 个月 这个月体重能增加多少 300-400G 一个孩子体重 8KG 问孩子年龄 (8-6）÷0.25=8 生理性体重下降 出生后 3 到 4 日内有生理性体重下降，下降原体重的 3%-9%到 7 到 10 日 体重逐渐恢复只出生体重 病理性体重下降 体重下降超过 10% 或超过 10 天未回复则为病理性 （双 10） 2 身高 反应远期指标 出生 50cm 1 岁 75cm 2 岁 87cm 记忆 无灵 气无 霸气 5 0 7 5 8 7 公式 2-12 岁 =年龄× 7+75 0 2.5cm 6 月 1.5cm 12 月 24 月 3 头围 出生 34cm 1 岁 46cm 2 岁 48cm 5 岁 50cm 例题 3 个月孩子的头围 40cm （前 3=后 9） 4 胸围 出生 32cm 1 岁 头围=胸围=46cm 出生时头围比胸围小 1--2cm 约为 32cm 以后 头围+年龄-1=胸围 三骨骼发育 头颅骨 额顶前囟成（前囟由额骨和顶骨组成，1 年-1.5 年闭合 菱形）， 月后囟闭（后囟三角形 6-8 周闭合） 脊柱 。颈曲 3 个月，胸椎 6 个月，腰椎 12 个月，（记忆三抬 6 坐周会走） 骨化中心数目=年龄+1 没有身高体重使用 X 线左手腕 共 10 个中心 10 岁出齐 牙齿 乳牙 出生 4 到 10 个月 总数 20 出齐 2 到 2.5 岁  最晚不超过 1 周开始出 恒牙 6 岁 28 到 32 20 到 30 岁 运动和语言发育 运动 1、3 抬 4 翻 6 会坐，7 滚 8 爬 周会走。双脚会蹦是 2 岁。会骑三轮车的是 3 岁。 语言：1 哭 ，2 喔，3 咿呀，4 哈，5 喃，7 爸妈（双音），8 模仿，9 懂，周说话。 2 岁有喜乐之分，3 岁会儿歌。 儿童保健 乙肝 0 1 6 脊髓灰质炎 2.3.4  百白破 3.4.5 ，麻疹 8 乙脑 2 岁打 营养障碍疾病 蛋白质 脂肪 糖 每克提供能量 4kcl 9kcl 4kcl (1kcl =4.184kj) 蛋白质 脂肪 糖 产能比例 15 35 50 （记忆 3 个 5） 维生素 脂溶性 A D E K 水溶性 B C 1 岁内的儿童基础代谢占总能量的 50%. 生长发育所需是小儿特有的 所需能量为 100kcal／（kg.d）（每长 3 岁减