妇科护理常规90450.docVIP

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妇科护理常规 1、一般护理常规 2、腹部手术护理常规 3、子宫肌瘤的护理常规 4、前庭大腺囊肿的护理常规 5、子宫内膜癌的护理常规 6、葡萄胎的护理常规 7、多囊卵巢综合征的护理常规 8、子宫腺肌病的护理常规 9、阴道前后壁脱垂的护理常规 10、异位妊娠护理常规 11、腹腔镜术后护理常规 12、宫腔镜手术护理常规 13、功能失调性子宫出血护理常规 14、急性盆腔炎的护理常规 15、先兆流产及习惯性流产病人护理常规 一般护理常规 (1)病人入院后热情接待,安置床位,并作入院宣教 (2)测生命体征,体重并记录。入院后测量体温连续3天,每日3次,正常者改为每日1次。每日记录大便次数。发热病人每日测4次体温,体温正常3天后再改为常规测试1次。体温在39摄氏度以上者,执行高温护理常规。 (3)一般病人可给予普通饮食,急症病人可暂禁食。 (4)入院24小时内酌情做好卫生处置。 (5)有异常阴道流血者,注意观察出血量及排出物的性质,必要时保留排出物,以备检查。 (6)保持外阴清洁,每日擦洗外阴1~2次。 (7)急重症病人,应根据病情做好急救物品的准备。严密观察病情变化,并做好护理记录。 腹部手术护理常规 1.术前护理: (1)对病人做好解释工作及心理护理,消除思想顾虑。 (2)手术前1日沐浴,更衣,备皮,特别注意脐部的清洁,并注意勿损伤皮肤。备皮范围:上至剑突,下至大腿上1/3及外阴部,两侧腋中线。 (3)抗生素过敏试验,并记录试验结果。抽血配交叉备用。 (4)手术前1日给半流质饮食,术前禁食,禁水6小时。 (5)手术前1日晚及术晨各用肥皂水灌肠1次。 (6)手术前1日晚,按医嘱给予镇静剂,保证病人充分睡眠。 (7)手术日晨了解病人情况,生命体征,有无月经来潮等不适宜手术的情况,有异常及时通知医师。 (8)手术日晨准备好病历,腹带等交手术室护士。 (9)术前30分钟按医嘱给予麻醉辅助剂,并常规留置尿管。 2.术后护理: (1)护士接待及安置病人,并向医师了解手术过程。 (2)执行麻醉术后护理常规。 (3)平卧位6小时侯改半卧位。 (4)禁食6小时后按医嘱给流质,禁奶,禁糖2~3日,再根据肠蠕动恢复情况给半流质,软饭或普通饭。 (5)测血压,脉搏,呼吸,每小时1次,至血压平稳后按常规测试。 (6)留置尿管,保持尿管通畅,观察尿量及性质。保持外阴清洁,每日擦洗外阴1~2次。如发现尿少或血尿,应及时通知医师进行处理。一般24小时后拔除尿管,协助病人排尿。 (7)注意腹部刀口有无渗血。如有引流管者,应观察引流是否通畅,保持刀口敷料清洁干燥。渗血,渗液时及时更换。 (8)协助病人翻身,鼓励病人咳嗽并协助排痰。 (9)术后刀口疼痛,按医嘱给予镇静剂或镇痛剂。 (10)观察病人肠蠕动恢复情况,一般术后48小时左右可自行排气,如有腹胀可做艾灸,新斯的明穴位封闭或肛管排气。 (11)鼓励病人早期离床活动,一般术后第2天可扶病人坐起,第3天可协助病人下床活动。体质虚弱或大手术后,适当延长离床活动时间。 (12)术后3日无大便者,酌情给予缓泻剂,必要时用肥皂水灌肠。 子宫肌瘤的护理常规 一、术前护理: 1、心理护理: ①应建立良好的护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持。 ②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮助患者增强信心和安全感,保持心情舒畅。 ③告知术前术后注意事项,帮助患者以良好的心态接受术。 2、术前健康指导:指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。 3、饮食指导:术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮。 4、常规检查 :协助医师完善患者必要的化验和检查。如宫颈刮片细胞检查,阴道清洁度检查,还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况,并告知阳性检查结果。 5、常规准备: ①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等。 ②手术当日晨排空大小便,更换衣服,去除身上的饰物及假牙等。 ③医护人员根据需要留置尿管,并告知留置尿管的目的。 ④测生命体征、核查手术部位、做好身份识别。生命体征如有异常及时告知医生并记录。 ⑤遵医嘱给术前针应用。 ⑥)阴道准备:经腹全子宫切除术者,术前3天每日用0.2%碘伏液冲洗阴道,每日1次,共3次;手术当日须再次阴道冲洗,冲洗后拭干。 ⑦胃肠道准备:术前1天晚饭减量,进软食,22:00时后禁食;睡前予肥皂水或生理盐水灌肠1次,也可用口服番泻叶水代替;手术当日晨再次灌肠。 二、术后护理: 1、体位:根据麻醉和手术部位安置合适体位。 2、病情观察: ①术后密切观察生命体征,记录按麻醉护理及病情变化求。 ②密切观察切口情况,保持敷料清洁、干燥等。 ③做好尿管护理:及时做好标识、妥善固定、保持通畅,每日观察、记录引流液的颜色、性质和量。 ④注意观察伤口渗血情况,阴道流血情况。 ⑤疼痛的护理:根据病

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