三基考试-核心规章制度.docVIP

PAGE PAGE 5 1. 在病史中发现有症状而未写或不能导出第一诊断，扣( )分。???????1分 3. 对诊断未明或疗效不确切者，多长时间内必须会诊.讨论？???????一周 4. 医疗纠纷时当患方提出封存病历时，应由（ ）共同在场的情况下，即刻封存已打印的纸质病历或其复印件。???????医务科、当事科室人员与患方代表 5. 病历首页, 有一处不符要求扣( )分。过敏史不准确扣()分。???????0.5、1 6.术后止血药使用超过( )小时需经科主任审批，超过( )小时需经大科讨论???????。24和48 7.主治医师应对所管病人每（ ）天查房1次。????1天??? 8. 非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存（ ）?????1年 9. 签名完成时限, 非执业医师书写的病历，以谁审核后签名时间为准？??????执业医师 10. 凡死亡病例，应在( )天内完成讨论??????5? 11.预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前（ ）内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。???????30分钟—2小时 12. 病历分为（ ）。????????A．书写病历B．打印病历C．电子病历D．以上都是正确答案： D 13. 诊疗措施如严重违反医疗原则和规范，严重违反用药原则及剂量规定，发现1次超扣几分？??????15 14.三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过几种？???????50 15.质控办每月对病区病历进行专项检查，对专项检查中仍存在问题的每起扣多少？??200元?? 16.根据《病历质量奖惩条例》第三十四条 违规处理的规定三次及以上出现不合格病历调离临床，并转岗质管办学习多久？ ??????3个月 17.住院医师应在病人出院前（ ）小时内完成出院小结。???????24小时 18. 一、二类手术由谁来审批？???????主治医生 19.疑难、危重病例讨论记录各病区( )至少一次，外科可由Ⅲ一Ⅳ手术术前讨论代替；?????一周 20. 病程记录内容可归纳成基本文书和外科文书二大类。外科文书有多少个？?????9 21.氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过几个品规？??????4 22. 主诉时间不准确扣几分？??????0.5 23. 一次用血或备血量在（ ）毫升以上，除由科(病区)主任审批外，同时实行输血会诊制度，经管医师或值班医师必须认真填写输血会诊单，由输血科医师或指定的专科医师会诊??2000? 24.每份不达标运行病历以违反医疗核心制度扣科室目标责任制考核分多少分？?????3分 25.在质量评估过程中对评估结果等有异议时，一周内可以以书面形式向医务科提出申诉。医务科组织审核，向分管院长汇报并在（ ）个工作日内将审核结果给予答复。?????7 26. 上级医师查房记录、疑难病例讨论记录内容缺项或不规范，扣1分/项。应有的查房次数缺1次扣几分？???????2 27.出院病历超过规定期限上交，每超出一天扣科主任和护士长各多少？??????10元 28.病区讨论由病区记录；大科讨论由大科及所在病区分别记录；全院性讨论和全市性讨论由医务科及所在病区分别记录；每次讨论记录必须根据发言人数分别记录，应在（ ）人以上。??3? 29. 血库提出后，应尽早输入，不超过( )小时???????0.5 30. 三类手术由( )主任审批??????副主任医师或科主任 31.碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过几个品规？??????3 32.综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过多少？???????60% 33. 术后至少连续多少天记病程记录？??????3 34.医院质控办质控分值与病区质控人质控分值相差≥3分，扣病区质控人每份多少？??50元?? 35. 对年内有不规范用药行为( )次，则停止处方权，转岗学习不少于三个月后经医务科培训考核合格后方可重新授予。???????3 36.病历检查凡存在重要缺陷每一起扣50元并在内网发布后( )天须到质控办修改，超时不修改的每一起加扣50元。??????3? 37. 科主任每月须完成至少（ ）份病历质控，重点对死亡、疑难危重讨论、疑难自动出院病人讨论、四类手术、有纠纷的病历质控，并于下月7日前完成后交质控办。???10?? 38.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后多长时间内完成 ?????48小时? 39. 主诉简明扼要，不超过( )个字，能导出第一诊断。????20??? 40.由医院病历质量管理委员会讨论决定的每一份不合格病历扣医疗组绩效工资1000元，比例按病区质控人（组长）、主管医师、住院医师分别为多少？?????4:4:2 41.若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（ ）毫升的，手术中应当对患者追