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- 2020-03-19 发布于广东
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儿科危重症中评估要点 评估三角 通过60秒的评估,可初步了解患者的病情,是否有危及生命的症状。须注意有些起初表现为无症状的病人可能迅速恶化发病,故病情变化时应重新评估。 外 表 (反应氧供、通气、脑血供、内稳态以及中枢神经系统的功能是否正常) (1)紧张度:运动时有力、柔软、倦怠还是迟缓? (2)交流:指警觉、注意周围还是没有兴趣,无动于衷? (3)可安慰性:在父母的安抚下,哭闹很快停止,或听话。 (4)神情:是注视你的动作还是神情茫然(注视还是凝视)。 (5)说话/哭闹:说话或哭闹是强,还是弱或嘶哑? 正常的表现:肌张力正常,叫他名字有反应(年龄超过6-8月),四肢运动均等,睁眼,说话或哭声正常。 异常表现:兴奋、明显易激惹、反应差、流涎(婴儿期后)、肌肉过软或僵硬、不安、不易安抚的哭叫,看见陌生人易激惹或表情反常,独处时嗜睡(婴幼儿中枢神经系统感染) 外 表 呼 吸
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