生命体征监测操作规范.pdfVIP

生命体征监测操作规范 （一）操作要点与评价标准 分 评价等 项目 操作要点 评价要点 值 级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 1．查问病历，了解患者病情及生命体征值变化 了解完整、 3 3 2 1 情况 正确 2 ．介绍自己，说明目的，征得同意 解释到位， 5 5 3 1 交流自然 3 ．询问患者 30min 内是否有剧烈运动、进食、 评估 进冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠、情绪不 了解完整、 3 3 2 1 稳定等情况， 若有这些影响测量因素， 须稳定后 正确 再测量 4 ．评估患者意识状态、合作程度 评估准确 3 3 2 1 5 ．嘱患者卧床休息，稳定情绪 言语和蔼 3 3 2 1 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口 正确 3 3 2 1 罩 操作 2 ．物品准备：治疗盘 1 个，内备：①弯盘 1 个， 前 弯盘内放已消毒的体温计 1 支，纱布 2 块( 一块 物品齐全、 5 5 3 1 放入弯盘垫体温计， 一块擦拭腋下 ) ；②血压计、 放置合理 听诊器；③记录纸、笔、有秒针的表；④如需要 测肛温，另备润滑油、棉签、卫生纸 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名， 核对正确， 5 5 3 1 协助患者取舒适体位，确定测量体温方法 体位舒适 2 ．患者适合测量腋温时，请患者胳膊外展 注 意 保 暖 ( 注意选择患者不测量血压的一侧 ) ，为其擦 和 保 护 患 3 3 2 1 拭腋下 者隐私 3 ．