(一)分类及功能: (一)铁的生理功能 1.参与体内氧的运送和组织呼吸过程。 2.维持正常的造血功能。 3.维持正常的免疫功能 4. 其他 促进β-胡萝卜素 维生素A 参与胶原和嘌呤的合成 抗氧化功能 (二)铁吸收及代谢 1.吸收 (1)膳食铁的存在形式 (2)机体因素(对两型Fe吸收均有影响) 机体铁营养状况 生理需要增加 病理因素 (3)膳食铁食成分(nonheme Fe) 干扰吸收因素(植酸、丹宁、多酚物质、膳食纤维、铅、铬、锰 等) 促进吸收因素 抗坏血酸 维生素A、叶酸、维生素B12、维生素B2 某些氨基酸(胱、赖、组AA)和有机酸 铁缺乏的三阶段 体内铁储备减少(铁储存减少期,ID期) 体内循环铁含量减少(红细胞生成缺铁期,IDE) 小细胞低色素性贫血(缺铁性贫血期,IDA期) (六)参考摄入量及膳食来源 * Fe 血红蛋白(60%~75% ) 肌红蛋白(3%) 含铁酶类(1%) 功能性铁 铁蛋白(25%~30%) 含铁血黄素 储存铁 Fe Fe 食物中铁 非血红素铁 (Fe3+) 血红素铁 (Fe2+) 膳食铁的主要 存在形式 维生素C DcytB Fe 影响铁吸收的因素 Fe 影响铁吸收的因素 Fe 2.铁的贮存和排泄 正常成人每日血红蛋白分解代谢相当 20~25mg铁。 人体能保留代谢铁的90%以上 15.2 平均 24.2 21.5 20.6 2岁以内 60岁 育龄妇女 贫血患病率(%) 人 群 我国居民贫血患病率(2002年) (三)铁缺乏 Fe 该阶段体内储存铁减,血清铁蛋白浓度下降,无临床症状 SFe下降,TIBC上升,FEP上升 血红蛋白和红细胞容积比下降。贫血临床表现 。 贫血表现 50 25 女 50 25 乳母 50 20 男 14~ 60 35 晚期 50 18 女 60 25 中期 50 16 男 11~ 60 20 早期 30 12 7~ 孕妇 30 12 4~ 50 15 50~ 30 12 1~ 50 20 女 30 10 0.5~ 50 15 男 18~ 10 0.3 0~ UL AI 性 别 年龄(岁) UL AI 性 别 年龄(岁) 表1-27 中国居民膳食铁参考摄入量(DRIs) (mg/d)
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