特殊检查授权.docxVIP

2015 2015 年 4 月制定 沭阳县人民医院 特殊检查授权及审批管理制度 文件编号：SYHP-YWC-GL-ZD-2015-02 审核者：王洪建 审批者：医疗质量与安全管理委员会 执行时间为 了 确 保 患 者 安 全 、 规 范 医 疗 质 量 ， 明 确 各 级 技 术 人 员 操 作 权 限 ， 根 据 卫 生 部 《 医 疗 技 术 临 床 应 用 管 理 办 法 》 ， 按 照 《 沭 阳 县 人 民 医 院 医 师 资 格 准 入 分 级 授 权 管 理 制 度 》 ， 结 合 医 院 实 际 ， 制 定 本 制 度 。 1、特殊检查授权管理范围包括：心电图、肌电图、脑电图、内镜室（胃 镜检查、结肠镜检查等）、呼吸功能检查、诊断核医学等部门医务人员；无操 作权限的个人，除非在有正当理由的紧急情况下，不得从事特殊检查操作。 二、各级医师的授权必须在遵循《中华人民共和国执业医师法》的前提 下，根据医师的技术资质及其实际能力水平，确定该医师所能实施和承担 相应治疗手段的范围与类别。至少每二年对特殊检查医务人员进行一次技 术能力再评价与再授权，再授权是依实际能力提升而变，不随职称晋升而 变动。 三、医院设立医疗质量与安全管理委员会。根据卫生部有关要求，负责 制定和定期更新医务人员资质权限，审核并授予各级医务人员资质和权限， 定期对各级医务人员进行能