盛红新生儿黄疸7月.pptxVIP

新生儿黄疸;黄疸是新生儿期常见症状之一， 它可以是正常发育过程中出现的症状,;一、 胆红素代谢过程;二、 新生儿胆红素代谢特点;2.白蛋白联结胆红素能力差:; 3.肝细胞摄取胆红素能力低： 刚出生婴儿肝内Y蛋白很少（为成人的5- 20﹪），甚至缺如，5-10天后达正常水 平，因此影响了胆红素摄取。;4.肝细胞结合胆红素能力差：;5.肝细胞排泄结合胆红素能力不足： 新生儿肝细胞排泄结合胆红素能力较成人差，若胆红素产生过多或其他阴离子增加，都会引起其排泄障碍，尤其早产儿易引起暂时性肝内胆汁淤积。 ;6.肠肝循环旺盛：;三、 新生儿生理性黄疸;3.胆红素水平增加的速度依日龄而不同（＜5㎎ /dl/d）。 4.以未结合胆红素为主，结合胆红素＜34 μmol/L（2㎎/dl）。 5.无特殊临床病理症状。 ;四、病　理　性　黄　疸; 1. 出现早，生后24h内出现。 2. 水平高，足月儿胆红素＞221μmol/L （12.9㎎/dl），早产儿＞15㎎/dl。或胆红素每天上升＞85μmol/L(5㎎/dl)。 3.持续长，黄疸持续时间，足月儿＞2周，早产儿＞4周 。 4.黄疸退而复现。 5.血清结合胆红素＞34μmol/L（2㎎/dl）。 ;五、 病 理 性 黄 疸 的 原 因 分 类;1.胆红素生成增多的疾病（高间胆血