乳酸中毒伴感染性休克患者护理查房 .pptVIP

体格检查 二 辅助检查 三 护理诊断 五 健康教育 七 病史简介 一 主要内容 疾病相关知识 四 PIO探讨 六 一、病史简介 姓名：何志兵 性别：男 年龄：85岁 ?主诉（代诉）：昏睡4天伴意识模糊、无尿1天 现病史： 近两年长期卧床期间多次出现嗜睡。平时饮食有呛咳。于4天前无明显诱因下再次出现昏睡，刺激后反应迟钝，进食少。患者于1天前出现意识模糊，四肢厥冷，不进食饮水，无小便。遂送我院急诊科，测血糖:10.8mmol/L,血压脉氧测不出，经多巴胺静滴后血压升至131/96mmHg，脉氧78%.急诊血常规:WBC 22.6×109/L N% ：80.8%。CT示：休克，肺部感染。 既往史：患者既往有类风湿关节炎40余年，未正规治疗。糖尿病史10年，口服二甲双胍1粒TID降糖治疗。有甲肝、血吸虫病史，曾行右侧腹股沟区切开引流术3次。 二、体格检查 T 36.0℃ P 96次/分 R 20次/分 BP 139/96mmHg (多巴胺维持下） 一般检查：患者神志模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。呼吸运动减弱，呼吸音低。营养不良，恶液质