肾癌的影像学诊断及分期 .pptVIP

肾癌（囊变） 肾癌出血坏死囊变（壁厚不规则） 肾癌出血坏死囊变（MR）内亚急性出血 多房囊性肾癌 透明细胞癌的一种亚型 肿瘤呈多房囊状 囊内含浆液或胶冻样液体 囊壁内衬立方或扁平上皮 囊壁不规则增厚或伴结节样强化 多房囊性肾癌 多房囊性肾癌 肾癌的钙化 较常见 和恶性程度不呈正比 钙化程度不一 肾癌轻度强化 平扫见钙化 小肾癌边缘钙化 肾癌（环行及斑点状钙化）富血供 肾癌伴钙化 多发肾癌（不超过5％） 乳头状肾细胞癌 腺癌的一种特殊类型，呈有纤维性包膜的球形或类圆形肿块。文献认为恶性程度较低。但本组资料中引起淋巴结转移和肾静脉癌栓的比例高于肾透明细胞癌。 CT表现 肿瘤轮廓光整 ，血供相对较少，呈轻-中度的均匀或不均匀强化。在MRT2加权呈低信号（透明细胞癌呈高信号），但不易和实质性AML、髓质纤维瘤等鉴别。 乳头状肾细胞癌无明显强化 乳头状肾细胞癌坏死囊变 伴后腹膜淋巴结转移 A B C C 乳头状肾细胞癌 A B 肾乳头状细胞癌 A B C 肾肉瘤样癌恶性程度高 A B C 肾嫌色细胞癌恶性程度低 肾癌的转移 肾（腔）静脉癌栓（Ⅲa )。 沿后腹膜淋巴转移（Ⅲb )。 突破肾筋膜侵犯相邻脏器(Ⅳa )。 远处转移(Ⅳb)，