院内感染实施方案.pdfVIP

阳煤二院院内感染实施方案 为了使我院感染管理工作更加规范、有效，根据《医院感染管理规范》 《消毒管理办法》 《传染病防治法》和《医院感染预防控制工作手册》等相关规定，结合我院实际，制定此 方案。 一、 组织领导及职责 院成立院内感染防控领导小组： 组 长：张振院长 副组长：杜德明副院长 组 员： 各科室主任 职责：在组长领导下，具体负责全院院内感染工作的监督、防范、控制、管理、奖罚等 工作。 办公室：预保科 二、 院内感染防控措施 （一） 1、 处置室 室内布局合理，清洁区、污染区标志明确，非工作人员不得入内。 2 、 一切换药物品均应保持无菌， 无菌物品按灭菌日期依次放入无菌专柜，过期重新灭 菌，并建立定期检查制度 3、 工作人员进入室内应衣帽整齐，严格执行消毒隔离制度， 换药前严格清洗双手。 4、无菌储槽内的灭菌物品一经打开， 使用时间不得超过 24 小时。 5 、 无菌物品必须严格灭菌， 一次性医疗用品使用后按医疗废物