心脏病学基本概念系列文库：永久性心脏起搏.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 永永久久性性心心脏脏起起搏搏 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “永久性心脏起搏” 的解读，以 大家了解。 永永久久性性心心脏脏起起搏搏 需长期起搏的缓慢心律失常病人或需要长期抗心动过 速起搏的病人，将埋藏式起搏器埋植于体内，借助心 内膜电极或心肌电极进行心脏起搏的一种方式。 实际上，由于起搏器电源的寿命有限，埋藏式起搏器 现今实用寿命为7～10年，故称埋藏式起搏器 (implanted cardiac pacing) 比称永久性起搏器更为恰当。 永久性起搏的早期阶段采用开胸方法放置心外膜心肌 电极，1959年开始采用经静脉心内膜起搏技术以后， 前一方法基本上已放弃，只有在下列特殊情况时才采 用：①因其他原因而开胸手术的同时安置起搏电极； ②某些先天性心血管畸形患者导管无法进入到右心室 腔内起搏部位；③作三尖瓣置换术的患者需要永久起 搏时。 永久性心脏起搏的具体适应症各专家之间的意见尚不 完全一致，中国生物工程学会心脏起搏技术工程专业 委员会和 《起搏与心脏》杂志编辑部举办了1次专题讨 论会，讨论了起搏适应症和起搏器选择等问题，并参 考了美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)心脏 起搏专题委员会的报告，在1992年第2期 《起搏与心 脏》杂志上发表一 《埋植永久心脏起搏器和抗心动过 速起搏器的指南》一文，可详细参阅。 总的来说，埋植永久性起搏器和抗心动过速起搏器的 对象都为慢性或间歇性心律失常患者，大部分不属于 病因可纠治的短期心律失常。 对永久起搏的需要程度分为3类。 第1类：根据病状大家一致同意有必要埋植起搏器；第 2类：具有埋植起搏器的指征，但对其埋植的必要性有 分歧意见；第3类：大家一致认为不需要埋植起搏器。