胃炎病人的护理.docVIP

第二节　胃炎病人的护理 胃炎是指各种病因引起的胃黏膜炎症。临床按发病急缓和病程可分为急性胃炎和慢性胃炎。 急性胃炎病人的护理 (一)概要 急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜急性炎症。按病因可分急性外因性和内因性胃炎两类。按病理改变可分急性单纯性胃炎、急性糜烂出血性胃炎、特殊原因引起的急性胃炎。本病的治疗以去除病因、原发病防治及对症处理为基本治疗措施。本病大多预后良好，少数因大量出血或反复出血而危及生命。 (二)护理评估 1.健康史 常见病因有:①饮食因素，如进食过冷、过热、过硬或过于粗糙的食物，饮浓茶、浓咖啡、刺激性调味品等;②药物因素，如非甾体类抗炎药及糖皮质激素等;③急性应激，如严重创伤及烧伤、颅内高压、大手术、休克等;④感染因素，常见有沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等。 2.身心状况 (1)症状特点:①轻者仅出现上腹不适、饱胀、恶心、呕吐等表现;②沙门菌或金葡菌及其毒素所致者，多在进食不洁食物数小时发病，常有畏寒、发热、腹痛、恶心及呕吐，多伴有肠炎而出现腹绞痛、水样便，重者出现水、电解质及酸碱平衡紊乱;③非甾体类抗炎药或急性应激所致者，胃出血常见，甚至首发，多为呕吐物略带血性、间歇性发作、自行停止，也可出现呕血和黑便。 (2)体征:轻症者上腹部轻微压痛，重者有脱水病容，伴肠炎时肠鸣音增强。 (