腹腔穿刺术操作评分标准.docVIP

腹腔穿刺术技能考核评分标准 科室： 姓名： 时间： 年 月 日 总分： 评分项目 评分细则 满分 扣分 得分 准备 阶段 (20分) 准备用物 检查用品是否齐备：腹穿包、安尔碘、2%利多卡因注射液、注射器、棉签、胶布、无菌敷料 5 着装 仪表端庄、着装整洁、戴帽、洗手、戴口罩 5 病人准备 向病人解释穿刺目的、消除紧张感，嘱病人排空膀胱 5 病人（模型）坐在靠背椅上，或平卧、半卧、稍左侧卧位均可 5 操作 阶段 (80分) 消毒铺巾 (20分) 定位：选择左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点 5 常规消毒术区皮肤，直径15cm 5 戴无菌手套 5 覆盖并固定无菌洞巾 5 麻醉穿刺 (40分) 检查器械，注意穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损 5 2％利多卡因局部腹膜壁层逐层浸润麻醉 5 用血管钳夹住穿刺针后面的胶管，使之不漏气 5 左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针逐层刺入腹壁，待针尖抵抗感突然消失时停止 10 接上注射器后，再松开止血钳 5 注射器抽满后用血管钳夹闭胶管，取下注射器 5 将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中 5 穿刺结束(20分) 抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻 5 用胶布固定覆盖术口 5 将抽出液送化验、记量 5 术后嘱病人静卧。告诉病人有不适立即通知工作人员 3 整理物品（时间：全程8min） 2 备注：用模型考试时，考生应把模型视为真实病人，检查过程态度、语言、动作关爱病人、能够指导病人配合达到有效检查、否则根据程度扣分。最多可在总分扣5分。 监考老师：