肠套叠影像学.ppt

男，43岁，结肠癌（结肠肝曲段）；病变累及浆膜层，并附近淋巴结增大。 回结型慢性肠套叠，肿瘤沿壁侵犯。 （一）?空气灌肠复位法（非手术疗法） 适应症： 年龄6个月，发病时间24 h 年龄6个月，发病时间48 h 年龄在1 岁以上，发病时间48 h的慢性肠套叠患儿。 全身情况好的病例。 禁忌症： 新生儿、小于2月婴儿 发病＞48小时而全身情况不良者，便血超过24h。 腹部异常膨隆，透视下腹腔内有多个巨大液平面，腹肌紧张疑有腹膜炎时。 有高热脱水精神萎靡不振及休克等中毒症状。 试用空气灌肠时逐步加压，而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者。 常见并发症： 误吸引起窒息 肠穿孔产生大量气腹导致呼吸、心跳停止 迟发性肠穿孔 定义（Definition） 肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜进入 邻近肠管内引起的一种肠梗阻。 小儿：低于2岁，尤其是4~10个月为高峰期。随年龄增长,发病率逐渐下降。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。 成人：任何年龄，以中、老年居多。 绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入 逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。 发病率（Incidence Rate） 一、原发型: 占95％ 婴幼儿为主，小儿肠蠕动活跃，在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。 二、继发型：占5％ 成人多见，多发生在有病变的