责任保险培训课件分析.pptVIP

问：在处理雇主责任险案件时，被保险人经常告知说因为 其没有为员工投工伤保险，所以工伤认定部门不受理工伤 认定以及劳动能力鉴定申请，实际情况是这样吗？ 答：根据工伤申请以及认定的相关规定，是否投保工伤保 险不是工伤认定以及劳动能力鉴定的前提条件。出险后如 果鉴定为工伤，那么是否投保工伤保险的区别仅在于该员 工的工伤待遇是由工伤基金来支付还是由用人单位来支付 。 * 问：雇主责任险（境内版）扩展了 24 小时意外条款 B 款， 后某雇员在下班以后由于醉酒驾车身亡，扩展条款中并未 将醉驾除外，请问本案应当赔付吗？ 答：扩展条款有特别约定的，以特别约定为准；扩展条款 未尽事宜，以主险条款为准。 24 小时意外条款 B 款仅将出 险时间扩展，但并未对出险原因做全面扩展，因此对于自 杀、酒驾等主险约定的除外责任在扩展 24 小时意外条款 B 款中仍然有效。 * 2.1 责任险常见问题解答 问：雇主责任险（境内版）雇员受伤骨折做了内固定手术 ，需要几个月以后才能做取出内固定手术，后续治疗费用 现在可以赔付么？ 答：在保险实践中，我司可要求被保险人待取出内固定手 术完毕后再来索赔，但如果后续治疗期较长，也可以一次 性协商赔付，赔付金额应不超过前次手术及相关费用的 30% 。 * 2.1 责任险常见问题解答 问：雇主责任险（境内版）