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第十四章 调查设计 调查研究概况 调查研究的特点 医学科学研究： 实验研究(experimental research) 调查研究(survey research) 调查设计的主要特点 1)研究过程中没有人为施加干预措施,而是客观 地观察 记录某些现象的现状及相关特征.这里的研究因素是 客观存在的； 2)有些混杂因素不能通过随机分组的方法来平衡或消 除非研究因素的影响； 3）可以在较短时间内得到相关信息和结论； 4）许多混杂因素可在资料分析阶段借助标准化法、分 层分析、多因素分析等方法加以调整； 调查研究概况 典型例子。 例14-1 Doll与Hill的吸烟与肺癌关系研究。 方法：CASE CONTROL STUDY COHORT STUDY 例14-2 反应停事件 方法：CASE CONTROL STUDY COHORT STUDY 调查研究概况 调查研究分类 从调查对象分 全面调查（普查） (overall survey) 抽样调查(sampling survey) 典型调查 (typical survey) 调查研究概况 从调查时间划分 病例-对照研究 (case-control study) 队列研究(cohort study) 从抽取样本的方式分 概率抽样调查（简单随机抽样、系统抽样、分层随机抽样、整群抽样）， 非概率抽样调查（偶遇抽样、判断抽样、定额抽样、雪球抽样等） 调查设计 调查设计的步骤与基本内容 1、确定研究题目 个人经验积累； 向有关专家请教； 文献检索。 调查设计 ▲题目的选定： 来源：国家立题\个人立题。 原则：科学性原则\创新性原则\先进性原则\可行性原则：\意义性原则 调查设计 2、明确研究目的和意义 在掌握充分的背景材料的基础上，提出： 本课题的主要问题； 本课题的辅助问题。 调查设计 3、确定研究的主要指标 研究变量：定量、分类（等级）。 分析指标：均数、标准差、率、构成比、比例比（OR、RR）、DALYs、QALYs等。 要求：客观性强 灵敏度高 精确性好 定量指标，少用定性指标 调查设计 4、明确研究范围 总体范围：地域、时间、人群； 调查设计 5、确定研究方法 不同的研究目的选择不同的研究方法： ★描述疾病或健康的特征：抽查、病例报告 ★探讨疾病的危险因素：实验研究、队列研究、病例对照研究 　★考核防治效果：实验研究（临床试验、社区试验） 　 调查设计 6、估计样本含量 确定样本估计的条件： ★显著性水平（α水平）； ★把握度（1-β）； ★其他条件：δ、率差、OR、RR。 估计方法： 经验法 查表法 公式计算法 调查设计 7、选择抽样方法 1）单纯随机抽样 (simple random sampling) 指保证总体中的每一个个体都有同等的机会被抽出来作为样本的抽样方法 方法是：先将100个学生编为0-99号，然后用附表17的随机数字表，从任意一个随机数字开始（比如从第一行第一列的两位数22开始），横向（也可以纵向）依次读取10个随机数字（每个都是两位数，有相同者跳过）：22、17、68、65、81、68、95、23、92、35。于是编号为这10个者被抽中。 调查设计 2）系统抽样 (systematic sampling) 又称机械抽样，即先将总体的全部个体按与研究现象无关的特征排序编号，依次每隔若干号码抽取一个个体组成样本 3）分层抽样(stratified sampling) 又称分类抽样或类型抽样，先将总体全部个体按某种特征分成若干层，再从每一层内随机抽取一定数量的个体合起来组成样本。 调查设计 方式: 等比例分配(proportional allocation)： 等比例分配就是各层中抽取的比例与该层在总体中的比例相同 与非等比例分配(non-proportional allocation)。 调查设计 4）整群抽样