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- 2020-04-30 发布于江西
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青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施
一、静脉输液常见的过敏反应有
1 热源反应
2 急性肺水肿
3 静脉炎
4 空气栓塞
5 过敏性休克 ——最严重的输液反应
二、过敏性休克的临床表现
呼吸道阻塞症状:表现为胸闷,气短,伴頻危感,喉头水肿等。
循环衰竭症状:面色苍白,冷汗,口唇紫绀,脉搏细弱,血压下降等。
中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。
皮肤过敏症状:有痒感,荨麻疹等。
三、急救措施
立即停药,换输液器及所输液体,保持静脉通路通畅,就地平卧,进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生,必要时启动院内应急预案。
如果患者突然晕倒,大汗,面色苍白,口唇紫绀,血压下降,判断患者发生了过敏性休克,应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射,小儿酌减,可每隔30min注射一次,直至脱离危险期。
改善缺氧症状,吸氧。严重发生抽搐的患者,应解开衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。呼吸抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即行气管插管或施行气管切开术。
4.根据医嘱给药,应立即测患者生命体征(T 、 P 、 R 、 Bp).报告医生,地塞米松5mg-10mg加滴管,氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml静滴。根据病情给血管活性药物,例如多巴胺;给抗组胺类药,例如扑尔
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