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健康评估复习 名词解释： 1. 主诉：指迫使病人就医的最主要、最明显的症状或体征及性质与持续时间。 2.问诊：是医师通过与患者或与知情者交谈，了解疾病发生、发展的过程. 3.嗜睡：最轻的意识障碍，病理的睡眠状态，可被轻度刺激或言语所唤醒，醒后能回答问题和做出各种感应，停止刺激后又很快入睡。 4.昏睡：接近于不省人事的状态，病人处于熟睡状不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问。 5.浅昏迷：意识大部丧失，无自主运动，对声光刺激无反应，但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应，反射可存在。 6.深度昏迷：意识全部丧失，强烈刺激也无反应，全身肌肉松弛，可有病理反射，深、浅反射均消失。 7.发绀：还原Hb含量↑＞50g／L所引起的皮肤黏膜呈紫蓝色，常见于心肺疾病、周围循环血流障碍 8.蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛；见于急慢性肝炎或肝硬化。 9.颈静脉怒张：卧位时颈静脉充盈度超过正常水平或坐位与卧位时静脉明显充盈；提示静脉压增高；见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合症 10.颈动脉搏动：安静状态下看到明显颈动脉搏动，脉压增大；见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血等 11.支气管语音：听觉语音增强而响亮，字音清楚，见于肺实变等。 12.钟摆律：心肌受损时，S1失去原有特征，与S2相似，收缩期=舒张期，HR100次／分；提示心肌严重病变，见于重症心肌炎，大面积急性心梗。 13.胎心律：心肌受损时，S1失去原有特征，与S2相似，收缩期=舒张期HR120次／分；提示心肌严重病变，见于重症心肌炎，大面积急性心梗。 14. 舒张期奔马律：在S2之后出现病理性S3或S4，当心率快时与原有的S1，S2组成类似马奔跑时的蹄声。 15. 压痛：由浅入深触诊腹部，发生疼痛；意义：压痛点——压痛局限于某一部位 阑尾点压痛：急性阑尾炎；胆囊点压痛：急性胆囊炎 16.肝颈静脉回流征：按压右心衰患者右上腹部肿大的肝脏时，颈静脉充盈更加明显。 意义：提示肝淤血，见于右心衰、渗出性或缩窄性心包炎 大题： 触觉语颤的病理意义 湿啰音产生机理、特点 心界的叩诊方法 心脏杂音产生机理及意义 肝脏的触诊方法和触诊内容 腹水的叩诊方法及意义