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基因诊断(例如:对遗传病学的诊断)
细胞及分子生物学对内科的促进(例如:认识生物膜在疾病发展中的意义)
内科诊断治疗(例如:高效液相层析)
内科治疗新技术(例如:免疫工程在治疗上的应用)
;眼科及五官的新发展
眼科:眼底荧光血管造影、电生理诊断、自动定量视野计、仪器的广泛使用,人工晶体植入术、闭膜屈光术、玻璃体切除术等技术的普遍推广。
耳鼻喉科:声导抗议、电反映测定仪等仪器的使用,耳声发射、毛细胞再生等技术的使用。;重大疾病治疗技术;现代医疗技术发展趋势;现代医学的光环;光环背后的事实;
● “容易清洗且平价的棉制内裤,以及带来光亮
的透明玻璃的使用,对于防治感染和发炎的
贡献其实比药物和诊疗的总和更大”
(R· Dubos , 抗生素研究的先驱)
● “整个20世纪人类赢得了40年的生命,现代
医学的贡献不过是其中的7年”
(D · Jackson, CDC, 环卫中心主任)
● “说到底,现代医学并不像一般人所想的那么
具有影响力”(T · Mckeown)对于国民健康
水平的影响仅是10%(J · Blech); 以癌症为例,截至2005年12月:
“20年开发的药品只有不到1/5被证明可以延长生命,而这种延长通常不用年来计算,是用星期和月来衡量”。而且,“服用任何一种高科技药物的病人都不得不平均花费25万美元,并遭受严重的毒副作用,而换来的只是平均数月的生命”;●70年代,50~80%美国人每隔24~36小时一剂处方。
但75—80%,不是可以不药而愈,就是不可救药。
(A.Tofler,1980)
●2000年:50%美国恩每天至少服一种处方药,25%美国人每天服多种处方药。;非传染性慢病(NCD): 第二次卫生革命流产的主因;●德国,1990,胆固醇正常值
240mg/100cc 200mg/100cc
异常人群:21.2% 51.2%
实 儿童若为200mg/100cc,必须注意;
际 50岁的人:250mg/100cc,亦属正常。
●乳腺癌筛选 早期发现
德国,10年跟踪,50-60岁妇女,筛选总人数5000
未筛选组,8人/1000人,死于乳腺癌
筛选组,6人/1000人,死于乳腺癌
假阳性:60/5000(12/1000)
假阴性:1-2人/1000人
10万次乳房切除/每年,多余 ;危机的根源;核心:观念的变革;GOM的根本性调整 战略前移;谢谢
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