哈尔滨医科大学-肿瘤外科学-骨和关节化脓性感染精品文档.pptVIP

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 骨外科 郝玢 电话： 骨与关节化脓性感染 ? 化脓性骨髓炎 ( 一 ) 定义 : 化脓性细菌感染 , 它涉及骨膜、 骨密质、骨松质与骨髓组织。 ( 二 ) 感染途径 : 血源性 创伤后 外来性 一 急性血源性骨髓炎 ? 病因 : 溶血性金黄色葡萄球菌 , 乙型链球菌 , 嗜血属流感杆菌 , 经血源性播散 . 菌 栓进入骨营养动脉受阻于长骨干骺 端的毛细血管内。外伤可能是本病 的诱因。 病理 ? 骨质破坏 ? 死骨形成 ? 后期新生骨 , 骨性包壳 ? 脓液流注 临床表现 ? 儿童多见 , 膝关节周围 , ? 起病急 , 寒战 , 高热 ? 患区剧痛 , 关节半屈曲 ? 自然病程 3-4 周 , 转为慢性 临床检查 ? 白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加 ? 血培养 ?