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? 症 状 ? 发作先兆： ? 典型症状： 打喷嚏 流涕 咳嗽 胸闷 呼气性呼吸困难 咳嗽 哮鸣 端坐呼吸 ? 体 征 ? 轻度： ? 中、重度 视诊： 呼气延长 散在哮鸣音 叩诊 ： 听诊： 胸廓饱满呈吸气状 紫绀、大汗 极度呼吸困难 活动受限 过清音 心浊音界缩小 肺下界下移 移动度减少 呼气明显延长 哮鸣音满布 静胸 实验室检查 ( 一 ) ? 痰液检查 ? 胸部 X 线 ? 肺功能 阻塞性通气障碍 FEV1 、FEV1/FVC% ↓ 呼气峰流速 ( PEFR)↓ ? 血液 ? 气道反应性测定 实验室检查 ( 二 ) 吸入组胺或 Ach FEV1↓20% 气道反应性测定 ? 气道反应性测定 ? 支气管扩张试验 实验室检查 ( 二 ) 吸入 ? 2 激动剂 △ FEV115% or 200ml ? 气道反应性测定 ? 支气管扩张试验 ? PEF 变异率 实验室检查 ( 二 ) 昼夜、日内 ≥ 20% P E F ( L / m i n ) 3 0 0 4 0 0 5 0 0 6 0 0 7 0 0 8 0 0 D a y s 7 0 1 4