肝纤-针对检验科【爆款】.pptVIP

5. 血清学标志物 4）胶原代谢相关酶类：脯氨酸羟化酶（PH） 和脯氨酸肽酶（ PLD）水平升高主要与肝纤维化活动性有关；基质金属蛋白酶（MMPs） 和其抑制物（TIMPs） 在肝纤维化过程中起着非常重要的作用。有研究指出，血清TIMP-1 诊断肝纤维化的敏感性为69 % ，特异性为72 %。血清中TIMP-1 水平能很好反映肝纤维化活动度，对判断肝纤维化预后有很大价值。最近研究发现慢性肝炎患者血清MMP-2/ TIMP-1 比值、TIMP-1 水平均与肝组织炎症程度相关，但只有MMP-2/TIMP-1 比值与肝纤维化分期相关性。MMPs 和TIMPs 在肝脏诊断中的意义需要进一步研究。 5）细胞因子：细胞因子在肝纤维化形成中具有重要作用。肝纤维化时血清中与肝纤维化密切相关的细胞因子有IFN-γ、TGFβ1 和PDGF 等。 6）肝功能指标：某些肝功能指标可用于肝纤维化的无创伤性诊断，常用的有白蛋白(A) 、白/ 球蛋白(A/G) 比例、GGT、α-巨球蛋白(α-MG) 和载脂蛋白A1(ApoA1) 等。 演示课件 肝纤维化诊断方法的比较 检测方法 准确性 安全性 方便性 诊断意义 病理学 诊断 准确性高，但存在一定的取样误差 存在一定的损伤性和危险性 需要专业人员和器材，很难反复取材 诊断可靠，但不便于动态观察肝纤维化的情况。 影像学 诊断 辅助作用 无