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2、鼻尖参考:将参考电极放在鼻尖。由于双耳参考法不能观察乳突附近脑源的活动,而有的脑电如听觉MMN的一个源恰在乳突附近,所以在研究源位于乳突附近的脑电活动时,常常将参考电极放置在鼻尖。 3、平均参考:在用普通参考电极记录EEG后,求出全部记录点的平均值a,以各记录值减去该平均值后的差值作为实际的脑电数据。其目的在于消除原始记录中的参考电极电位变化所形成的误差。 依据是,假设人脑和颅骨是均匀的圆球体,球体表面均匀放置足够的记录电极,偶极子位于球心。此时脑电源形成的全部电极点的固有电位的和应该为零,当然平均值Vi = 0。 由于实际记录时必须设置参考电极,各点皆从固有电位中减去了参考电极点的固有电位x(这是脑电差动式放大器放大EEG的必然结果),所以全部各点记录值的平均值变成了Vi–x,这个值就是上述a,即a = Vi–x = –x,x = –a。拟恢复为固有电位,应每点皆加参考电极点固有电位x,即减a,所以上述做法是正确的。 该法的优点是可以排除记录电位所受到的参考电极点电位的影响,得到固有值。其缺点在于它是基于理想的头颅条件计算出来的,与真实情况相差很大,因此它所带来的误差是不容忽视的。 演示课件 4、单耳参考:目前较好的方法是以一只乳突/耳垂为参考进行记录,然后再转换为双乳突/耳垂为参考之值。该法既具有上述双耳参考之基本优点,又避免了物理连接造成的电位分布失真,故成为目前常用的方法。建议统一采用左乳突作为参考电极记录。由于两只参考电极在原帽子内已连在一起,故此时要将另一只参考电极应该闲置。将一枚有效电极改连在右乳突上,可取一只无用的电极(例如耷拉在帽子外的未用电极或HEOG电极等)贴在右乳突上,使成单极导联。记录后,各有效电极的ERP值皆减右乳突ERP值之半,即得两乳突连线作参考之ERP值,因为两乳突连线作参考实为各点皆减其均值,现其均值即是左乳突ERP值加右乳突ERP值之半。 证明1:设作参考的左乳突ML的固有电位为Lm,右乳突MR的固有电位为Rm,则其均值为 (Lm+Rm)/2。ML作参考后MR的记录值 r= Rm-Lm ,移项得 Rm = Lm + r。代入上式ML与 MR的均值即得 (Lm + Lm +r) / 2 = Lm + r/2。由于各点记录值已减Lm,故应再减r/2。 演示课件 证明2:设A点的记录值为a,固有值为A,则a = A – Lm 设右乳突的记录值为r,则r = Rm – Lm 设拟求的A点在左右乳突均值作参考时的值为a’ ,则 a’ = A – (Lm + Rm) /2 = A – Lm /2 –Rm /2 = A – (Lm – Lm /2) – Rm /2 = A – Lm + Lm /2 – Rm /2 = (A – Lm) – (Rm /2 – Lm /2) = (A – Lm) – (Rm – Lm) /2 = a – r / 2 演示课件 无论以左耳还是右耳为参考记录,换算的双耳作参考的ERP值是相同的: 设: A点在左侧乳突作参考时的记录值为aL,右侧乳突记录值为rR, 换算为双乳突作参考的计算值为aL’ A点在右侧乳突作参考时的记录值为aR,左侧乳突记录值为rL, 换算为双乳突作参考的计算值为aR’ 求证: aL’ = aR’ 证: aL’ = aL – rR/2 = (A – Lm) – (Rm – Lm)/2 = A – Rm/2 – Lm/2 aR’ = aR – rL/2 = (A – Rm) – (Lm – Rm)/2 = A – Rm/2 – Lm/2 ∴ aL’ = aR’ 过去有的软件为求源需用具体座标值作参考,因此只能以一个实点作参考电极,现在有些求源软件已不再要求用户给出参考电极座标,自动地以全部电极均值作为参考,而不管用户的参考电极位置。此时仍可用单侧乳突/耳垂作参考电极记录。 演示课件 5、以左侧乳突为参考记录,如何换算为其他点作参考之值 有人认为,求源软件如BESA应以中线点为参考,以便左右半球对称,此时应换算为该点作参考之值。方法:该点作为有效电极记录,然后从各点记录值中减该点记录值即可。证明: 设:拟作新参考电极点的固有值为C,某点换算后之值为 , 余设同上。 证: 演示课件
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