脑出血的护理ppt课件精品文档.ppt

肌力的分级？ ? 0 级 完全瘫痪、肌力完全丧 ? 1 级 可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 ? 2 级 肢体可移动位置，但不能抬高 ? 3 级 可抬起肢体但不能抵抗外力 ? 4 级 能做对抗阻力的运动，但肌力减弱 ? 5 级 肌力正常 保持安静，防继续出血；积极抗脑水肿，减低颅内压；调整血 压，改善循环；加强护理，防治并发症。 外科治疗适应征：前题：能耐受手术、家属同意 ①小脑出血＞ 10ml, 直径＞ 3 厘米，血肿 大于 20 毫升紧急手术 ②基底节出血＞ 30ml ③脑叶出血＞ 50ml ④ 脑室出血 治疗 注意事项： 1 、 血压的调控 2 、脱水药物的应用 3 、止血药的应用 4 、脑代谢药物的应用 5 、 高度重视不稳定型脑出血 （超早期、持续高血压、凝血功能障碍、过度用 力、精神紧张、恐惧、不正确搬运、大量脱水药 致颅内压过低、出血部位、形态） 护理过程中的要点： ? 常规护理要点：安静、卧床、保持通畅的 呼吸道、肢体的功能位。 ? 平衡要点：水、电解质、酸碱、营养 控制脑水肿 ? 脑水肿（脑细胞水肿）：一般第三天（ 48