安全注射与职业防护培训11讲解.pptVIP

注射废物管理 将锐器容器放在看得到、手臂够得着的地方 锐器盒需防渗漏、防穿透 锐器使用后应立即放入锐器盒内 锐器盒开启后标注启用时间，装满 3/4 或者暂存 48 小时必 须关闭并及时运走。 锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出 治疗室、治疗车上配备锐器盒，锐器盒放置的位置应醒目 且方便使用 严格医疗废物分类装置 安全注射与职业防护培训 医院感染管理科 2016-11-15 什么是不安全注射？ ◎与他人共用针具； ◎使用未经过严格消毒的注射针具； ◎使用一次性注射针具为多人注射； ◎注射未遵守消毒操作规程等。 ◎医疗废物的不恰当处理。 ◎环境不安全 ? 2009 年有数据显示我国 13 亿人口平均每人 每年挂 8 个吊瓶，被称为 输液大国 ，。 ? 2012 年中国安全注射联盟的统计数据显示， 我国每年因不安全注射导致死亡的人数在 39 万以上 ! 非安全注射对患者、医务人员的危害 ? 乙型肝炎病毒 ? 丙型肝炎病毒 ? 人类免疫缺陷病毒 非安全注射对儿童的危害 ? 注射器被当做“玩具”危害儿童健康 让儿童远离废 弃的注射器 . 非安全注射对儿童的危害 ? 全国所有儿童从出生到学龄期至少要 接受十余次计划免疫注射，如风疹、 腮腺炎、甲肝、水痘等疫苗的注射， 所以实施安全注射就显得非常重要。 对社会的危害 案例 1 辽宁共用针具引发丙肝暴发事件 2013 年 1 月 28 日，东港市社保门诊部，多名患者接受 静脉曲张治疗后疑似感染丙肝病毒。经调查，先后有 120 人在该门诊接受过治疗，这 120 人全部进行了血样样本检 测，检出感染丙肝病毒 99 人，住院接受治疗。主要原因是 一个针头多名患者使用导致集体感染，违反了“一人一针 一管一用一消毒”的操作要求，用同一注射器给不同患者 导致交叉传染。 案例 2 护士针刺伤造成感染事件 护士小张， 26 岁， 2004 年护士学校毕业后在北京一家“三 甲”医院肿瘤病房工作。 2009 年 8 月初在病房用真空采血器 为一位肝癌合并丙型肝炎病人取血标本。取血后分离针头 与持针器时，针头反弹出来，扎伤了她的手指。当时作了 伤口的一般处理并向感染办公室上报。一个月后她感到全 身乏力，身体不适检查发现转胺酶高。到传染病医院进一 步检查确诊感染了丙型肝炎。 非安全注射可导致病毒、细菌等多种病原体的传播， 还可造成诸如脓肿和毒性反应等非传染性不良反应。 2000 年全球范围内由于非安全注射操作导致的以上病原体传播 情况如下： ·2100万乙肝病毒感染（占 HBV 新发感染的 32% ） ·200万丙肝病毒感染（占 HCV 新发感染的 40% ） ·26万艾滋病毒感染（占 HIV 新发感染的 5% 为了有效阻断经注射途径传播感染的发生，在全国范围内 广泛推行安全注射理念和实践。 安全注射活动的发起 国家卫生计生委医院感染质量管理与控制中心发布 了《阻断院感注射传播，让注射更安全（ 2015-2018 年） 专项工作指导方案》，方案给各省质控中心和医疗机构的 安全注射质量管理提供了标准化流程和数据表格以及评价 指标，旨在进一步加强医院感染管理，保障医疗安全，推 动医院感染管理与控制工作。 青卫医政函字〔 2016 〕 102 号关于开展手卫生及安全 注射现状调查的通知 安全注射 安全注射是指对接受注射者无害、实施注射 操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以 及注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。 1 2 3 患者 注射或采血的医护人员 社区环境或其他医护人员 非必要的注射 注射器材再利用 注射器或针头带菌或再加工 手卫生欠佳 交叉感染通过： 药剂瓶 不当的注射技术或注射部位 医用纱布中或其他的不可预 见处的锐器 非必要的注射 双手将针头回套 重复使用锐器 锐器盒不能伸手触及 患者体位不当 采血技术欠佳 双手转移血液 不安全的血液运输 手卫生欠佳 非必要注射带来的过多废 弃物 废弃锐器盒的不安全处置 废弃锐器置于锐器废物盒 外 与医用纱布混放 放在不安全的处置地点 废物处理者缺乏防护穿着 （靴子、手套等） 重复使用注射器或针头 注射感染