过氧化氢消毒技术的发展新趋势要点.pptVIP

刘万忠 ( 湖北荷普药业股份有限公司 ) 过氧化氢消毒技术的发展新趋 势 很荣幸与各位同仁相互交流、学习！ 感谢学会各位领导给予机会！ ★ 寄望能为大家工作献计献策、 呈上绵薄之力！ ★ 欢迎大家提问！ 一、过氧化氢消毒灭菌技术的现状 医 用过氧化氢（ 俗称双氧水） 的浓度为 3% ， 可杀灭肠道致病菌、 化脓性球菌 ， 致病酵母菌，一般用于物体表面消毒。 如用于皮肤、口腔和黏膜伤口的清洗和消 毒 美容用品 如面膜中双氧水的浓度高达 6% ，主要用于美白。 家用： 处理厨房下水道的异味 :3% 双氧水加水加洗衣粉倒进下水道，可去污，消 毒，杀菌 . 过氧化氢利用其强氧化性破坏组成细菌的蛋白质，当它与细菌接触时，能破坏细 菌菌体，杀死细菌，因此利用过氧化氢消毒杀菌不会产生耐药性。但因高浓度的 强腐蚀性也限制了其在消毒领域的广泛使用 过氧化氢低温等离子灭菌技术 : 低温条件下对金属、非金属医疗器械进行灭菌 , 特 别适用于腔镜等对热和湿度敏感的医疗器械的灭菌处理。 气化双氧水灭菌技术 : 隔离器（ RABS ）、无菌工艺设备、无菌转移 ( 传递仓 ) 和生 物安全柜等的灭菌 存在问题 : 高浓度腐蚀性 , 低浓度效果不佳 二、复方过氧化氢消毒灭菌技术的研究 过氧化氢加硝酸银的复方消毒剂 过氧化氢加山梨酸、苯甲酸等抑菌剂的复方消毒剂 过氧化氢加硝酸银六偏磷酸钠鳌合物 的的复方消毒剂 过氧化氢加过氧乙酸的复方消毒剂 美国 FDA 批准的对医疗器械消毒和灭菌方法方法 : ① 2000 mg/L 过氧 乙酸在 50- 56 ℃条件下作用 12min 可以达到灭菌 , 但每次需更换消毒液； ②用 73.5g/L 过氧化氢 +2.3g/L 过氧乙酸在 20 ℃条件下作用 15 m in 可达 到高水平消毒 , 作用 180min 可达到灭菌 , 最长可使用 2 周；③用 10g/L 过 氧化氢 + 0.8 g/L 过氧乙酸在 20 ℃ 条件下作用 25min 可达到高水平消毒， 作用 8h 可达到灭菌 , 最长可使用 2 周。 使用含过氧乙酸的消毒液时应注意： 过氧乙酸性质不稳定 , 其稀溶液 极易分解 , 应盛于塑料容器中 , 避免接触金属离子、碱或有机物 , 于通风、 阴凉、避光处贮存 , 使用液应每天更换。同时该类消毒剂对金属和织物 有腐蚀和漂白作用，应慎用。消毒后应即时用清水洗去残留 , 以免造成 人体伤害和物品损坏。 过氧化氢与某些消毒剂如山梨酸、苯甲酸、硝酸银和过氧乙酸等物质 均具有协同作用 , 由此组成的复合消毒剂均能降低过氧化氢的使用剂量 , 随之也降低了过氧化氢的腐蚀性。 但这些复合消毒剂并没有解决过氧化氢的稳定性 , 特别是过氧化氢与过 氧乙酸复合时腐蚀性更大 , 因为过氧乙酸的腐蚀性远远大于过氧化氢。 目前用复方过氧化氢消毒剂优缺点 三、银离子消毒技术的应用 银离子消毒技术的发展起步于 20 世纪 80 年代 自古以来 , 我国民间就利用银制花瓶插花 , 可以使花的枝叶不易腐烂 , 久开不败 使用银制餐具用餐 , 可以预防由食物变质所引起的中毒。 银离子能够产生杀菌作用的原因是因为微量银离子到达微生物细胞 膜时 , 因后者带负电荷 , 依靠库仑引力 , 使两者牢固吸附 , 银离子穿透 细胞壁进入胞内 , 使蛋白质凝固 , 破坏细胞体内可分解葡萄糖、蔗糖、 尿素等酶的活性 , 特别是破坏其羧基 (-COOH) 与硫氢基 (-SH) 而使细 菌死亡。 不同价态的银离子其杀菌能力相差甚远，钠米级的活性银离子 （高价态）的抗菌活性比一般银离子（低价态）的抗菌活性强 5-10 倍，活性银离子的浓度低至 10pp 时（百万分之十） , 对金黄色葡萄球 菌和大肠杆菌抗菌作用 30min, 其抗菌率均可达到 99.9% 以上。 医药上用作杀菌剂、 腐蚀剂 ( 腐蚀增生的肉芽组织 ) ，稀溶液用于眼 部感染的杀菌剂 ( 如临床上常用 1 ％的硝酸银眼药水作为新生儿预防 眼炎 ) 。 三、银离子消毒技术的应用 德国的研究表明： 当饮用水中银离子浓度为 0.05mg/L （ 50ppm ） 时就能完全杀死细菌丛，并在 90 天内不会繁植新的细菌丛；当饮用水 中银离子浓度为 0.005mg/L （ 5ppm ）时即有明显抑菌作用。该浓度 远远低于世界卫生组织对饮用水中残留银的限度规定（ WHO 规定饮