压控和容控专题知识专业知识讲座.pptVIP

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 正压机械通气 肺内压 正 0 负 吸气 吸气 吸气 呼气 呼气 呼气 肺内压 吸气 吸气 吸气 呼气 呼气 呼气 正 0 负 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 ? 触发（ Trigger ） ? 呼吸机触发 时间触发 ? 病人触发 压力触发 流量触发 ? 控制（ Control ） ? 容量控制（定容） ? 压力控制（定压） ? 切换（ Cycle ） ? 时间切换、容量切换 ? 流量切换 呼 呼 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 压力触发 P (cmH 2 O) 呼气末气道压力下降 = 患者开始吸气 = 呼吸机开始送气 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 ? 封闭回路：吸气阀和呼气阀关闭 ? 病人吸气使呼吸机回路系统内产生负压 压力触发 X X 压力下降 － 2cmH 2 O 压力传感器 － 2cmH 2 O 触发灵敏度设置 － 2cmH 2 O －－触发 － 3cmH 2 O －－不能触发 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 当压力下降至灵敏度时 呼吸机开始送气 压力触发 当压力下降未达灵敏度 时，呼吸机不送气 PEEP Patient effort 触发灵敏度设置水平 压力 Patient effort 压力触发灵敏度一般设置在－ 0.5 ～－ 1.5cmH 2 O ，根据具 体情况而定 存在 PEEPi, 触发较困难 ( 须克服 PEEPi) 0 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 ? 开放系统：吸气阀和呼气阀打开 ? 呼气末，呼吸机提供一个低水平的连续气流（基础流速） 流量触发 Delivered flow 5L/min Returned flow 5L/min No patient effort Base Flow 5L/min 无触发 : 吸入端流速 = 呼出端流速 Delivered flow 5L/min Less flow returned 2L/min 3L/min 吸入端流速－呼出端流速 触发灵敏度 -- 病人触发 流量传感器 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 q 流速触发灵敏度一般设置在 1 ～ 3L/min ，根据 具体情况而定 q 较压力触发省力，降低触发所作的呼吸功 q 可减少病人吸气和呼吸机供气之间的时间延迟 q 克服气道漏气 ( 设置超过漏气的触发灵敏度 ) ， 用于小儿病人 流量触发 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 流量触发 呼气流量 ? 吸气管路中气体流量 吸气管路 呼气管路 呼气末 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 流量触发 呼气流量 吸气管路中气体流量 提示：患者开始吸气 吸气管路 呼气管路 开始吸气 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 容量控制（定容）通气 与 压力控制（定压）通气 机械通气的模式 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 容量控制通气 Volume Control Ventilation (VCV) 本文档所