口腔器械的清洗培训课件.pptVIP

1 、 回收 ? 1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具 和物品与一次性使用物品分开放置；重复 使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封 闭的容器中，由 CSSD 集中回收处理。 ? 1.2 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的 传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物 品，使用者应双层封闭包装并表明感染性 疾病名称，由 CSSD 单独回收处理。 1 、 回收 ? 1.3 不应再诊疗场所对污染的诊疗器械、器 具和物品进行清点，采用封闭方式回收， 避免反复装卸。 ? 1.4 回收工具每次使用后应清洗、消毒，干 燥备用。 2 、分类 ? 2.1 应在 CSSD 的去污区进行清点、核查。 ? 2.2 应根据器械物品材质、精密程度等进行 分类处理。 3 、 清洗 cleaning ? 3.1 去除医疗器械、器具和物品上污物的全 过程。 ? 3.2 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。 3 、 清洗 cleaning ? 3.3 清洗步骤包括 冲洗 （生活用水，有科室人员完成） 洗涤 （含化学清洗剂的清洗用水） 漂洗 （流动的生活用水） 终末漂洗 （软水） 3 、 清洗 cleaning ? 3.4 超声波清洗器 ultrasonic cleaner ? 利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清 洗的设备 ? 何为空化效应？ ? 超声波作用于液体时可产生大量小气泡 。随周围 介质的振动而不断运动、长大或突然破灭，破灭 时周围液体突然冲入气泡而产生高温、高压，并 在气泡内因放电而产生发光现象。 4 、消毒 ? 4.1 清洗后的器械、器具和物品应进行消毒 处理。 ? 方法 （首选）机械热力消毒 （煮沸消毒法） 75% 乙醇 酸性氧化电位水 4 、消毒 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品， 湿热消毒温度应 ≥ 90 ℃，时间 ≥ 5min ，或 A0 值 ≥ 3000 ； 消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度 应 ≥ 90 ℃，时间 ≥ lmin ，或 A0 值 ≥ 600 。 4 、消毒 ? 表 1 湿热消毒的温度与时间 ? 温度 消毒时间 90 ℃ ≥1min 80 ℃ ≥10min 75 ℃ ≥30min 70 ℃ ≥100min 5 、干燥 ? 5.1 根据器械的材质选择适宜的干燥温度， 金属类干燥温度 70 ℃～ 90 ℃；塑胶类干燥 温度 65 ℃～ 75 ℃。 ? 5.2 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物 品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处 理。 ? 5.3 穿刺针、手术吸引头等官腔类器械，应 使用压力气枪或 95% 乙醇进行干燥处理。 ? 5.4 不应使用自然干燥方法进行干燥。 6 、器械检查与保养 ? 6.1 应采用目测或使用带光源放大镜， ? 6.2 清洗质量不合格的，应重新处理；有锈 迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重， 应及时维修或报废。 ? 6.3 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检 查。 ? 6.4 应使用润滑剂进行器械保养。。 7 、 包装 ? 7.1 包括装配、包装、封包、注明标识等步 骤。器械与敷料应分室包装。 ? 7.2 核对器械的种类、规格和数量，拆卸的 器械应进行组装。 ? 7.3 剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁 扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应 用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔 类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细 器械、锐器等应采取保护措施。 7 、 包装 ? 7.5 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 ? 7.6 灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过 7 公斤，敷料包重量不宜超过 5 公斤。 ? 7.7 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌 器不宜超过 30cm × 30cm × 25cm ；脉动预 真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm × 30cm × 50cm 。 7 、 包装